martes, 30 de junio de 2015

TÉCNICAS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA NO INFLUYEN EN RENDIMIENTO ACADÉMICO DE LOS HIJOS

Pocos estudios han explorado el coeficiente intelectual en niños nacidos por estas técnicas, el cual no es diferente al de los nacidos espontáneamente.


En el congreso de la Sociedad Europea de Reproducción Humana y Embriología celebrado recientemente en Lisboa, Portugal, especialistas afirmaron que el rendimiento académico de los niños concebidos mediante técnicas de reproducción asistida no es diferente al de los niños concebidos de forma natural, según estudio europeo realizado en más de 8 mil niños.

Los investigadores explicaron que los resultados obtenidos indicaron que, el riesgo de complicaciones en el embarazo y el parto, como el identificado en embarazos por técnicas de reproducción asistida y en particular en embarazos múltiples o de gemelos, no se relaciona con un peor rendimiento académico en la adolescencia de los nacidos mediante estas técnicas.

El equipo de científicos analizó los resultados de pruebas académicas, para conocer el coeficiente intelectual, realizadas en adolescentes de 15 a 16 años de edad compuesta por 4 mil 991 hijos únicos y 3 mil 260 gemelos, todos concebidos por técnicas de reproducción asistida. 

Aunque los valores iniciales mostraron algunas diferencias entre los grupos, tras ajustarlos por edad materna, peso al nacer, edad gestacional y condición social, las desigualdades desaparecieron.

No sólo pruebas de conocimientos sino de salud integral


Para el Dr. Ernesto Bejarano, especialista en Reproducción Humana del Centro de Fertilidad ProCrear, "los datos que confirman que no existe ninguna diferencia en el coeficiente intelectual entre niños nacidos mediante estas técnicas deben seguir siendo estudiados por más tiempo y con otras pruebas que analicen otros aspectos, como el desarrollo de la personalidad, grado de atención, autoestima entre otros".

Por otro lado, los investigadores, precisaron que dado el aumento del porcentaje de niños concebidos por reproducción asistida, los resultados del estudio resultan "tranquilizadores" para los Centros de Fertilidad pero sobre todo para los padres que aún dudan o no se deciden a recurrir a estas técnicas para tratar sus problemas de fertilidad.

Finalmente el Dr. Bejarano mencionó que además se debe tener en cuenta la salud de las madres. “Si ellas se someten a constantes y reiteradas sesiones de tratamientos de fertilidad, a la larga podrían desarrollar cáncer de ovario, aunque son casos muy poco frecuentes. Si los hijos tendrán un buen nivel intelectual, eso lo dirá la evolución, por ello es importante que se les haga un análisis constante, no sólo sobre sus capacidades cognitivas sino también sobre su salud y su capacidad de reproducción”, concluyó.

viernes, 26 de junio de 2015

CONGELACIÓN DE ÓVULOS, ¿CUANDO HACERLA?

La vitrificación o congelación de óvulos se ha convertido en una alternativa para preservar la fertilidad en mujeres que decidieron postergar la maternidad más allá de los 30 años de edad o por enfermedad.


La tendencia que va en aumento en tratamientos de reproducción asistida es la congelación o vitrificación de óvulos que ha permitido lograr embarazos en mujeres que decidieron postergar la maternidad, por encima de los 35 años de edad. Una vez que deciden ser madres, se someten a pruebas si su posibilidad de embarazo es alta, se descongelan para realizar una Fecundación In Vitro con espermatozoides de la pareja, obteniendo un embrión que será trasplantado a su útero.

Este procedimiento permite congelar parte de sus óvulos maduros durante sus años más fértiles que en la mayoría de casos coinciden también con el periodo más productivo de sus carreras profesionales o laborales. También es posible realizarla ante cualquier enfermedad que amenace la fertilidad.

El Dr. Giovanni Casafranca, ginecólogo del Centro de Fertilidad ProCrear explica que esta técnica se puede realizar cuando la mujer está entre los 15 y los 30 años. "Si ellas aún no tienen un proyecto de familia a corto plazo, si su deseo es ser madre después de varios años, entonces pueden optar por este procedimiento para contar con óvulos de buena calidad en un futuro, ya que la calidad y cantidad de los óvulos, se les extrae por aspiración para congelarlos y preservarlos a menos 196 grados Celsius. La congelación ultra-rápida mantiene estas células inalteradas por un tiempo indefinido.

Congelación de óvulos ante enfermedades


Por otro lado, la vitrificación de óvulos no solo está pensada para las mujeres que, por estudio u otros proyectos personales, han decidido posponer la maternidad.
"Aquellas que al ser diagnosticadas con algún tipo de cáncer, lupus, artritis, endometriosis o problemas benignos que podrían disminuir su fertilidad, también pueden congelar preservar sus óvulos. Se sabe que los tratamientos de quimio, radioterapia y algunos medicamentos resultan muy tóxicos para el ovario", aseguró el especialista de ProCrear. 

¿Cuál es la edad recomendada para este proceso?


El Dr. Casafranca afirmó que la vitrificación debe darse hasta antes de los 35 años de edad. "La calidad de los óvulos es óptima hasta los 35 años para dar con tener tasas de éxito en el embarazo. Sin embargo no hay una edad límite mientras la mujer tenga una buena reserva de óvulos adecuada y eso suele ser hasta antes de los 40 años. Entre 40 y 43 años se debe individualizar el caso para verificar la calidad ovárica, pero más allá no se recomienda porque la fertilidad ya está disminuida", añadió.

En cuanto a la edad máxima para ser madre, si bien no hay un límite legal, existe un acuerdo ético de que sea hasta los 50 años, siempre y cuando la mujer esté en un comprobado buen estado de salud que asegure su bienestar integral y del futuro hijo.

Dato:


Actualmente, la mayoría de los embarazos después de los 40 años de edad son con óvulos donados, ante ello la vitrificación cambia esto, ya que ahora es posible usar óvulos propios previamente criopreservados en edades más tempranas.

jueves, 25 de junio de 2015

NUEVA ALIANZA GLOBAL EN FERTILIDAD PARA MEJORAR LA REPRODUCCIÓN ASISTIDA

Esta conformación plantea estandarizar procesos, compartir experiencias y estudios para potenciar tecnologías, todo referente a la fertilidad humana, en beneficio de las parejas que buscan la paternidad


Con el objetivo de alcanzar la excelencia en el área de las tecnologías aplicadas a la fertilidad y los procesos de reproducción asistida, tres importantes compañias innovadoras en fertilidad han creado la Alianza Global en Fertilidad.

Esta iniciativa de Merck Serono, Illumina y Genea pretende fomentar la integración de diversas tecnologías aplicadas a tratamientos de fertilidad, colaborar con profesionales sanitarios y sociedades científicas líderes para desarrollar estándares globales y poner a disposición los recursos formativos necesarios para dichos profesionales de todo el mundo.

En concreto, la alianza nace para promover una mayor estandarización de los procesos de reproducción asistida que se desarrollan en los laboratorios de todo el mundo. En la actualidad, las diferentes maneras en que los laboratorios de las clínicas implementan las prácticas y el uso de la tecnologías pueden conducir a que los resultados de los tratamientos sea muy desiguales. 

Alianza para mejor progreso y difusión de conocimientos


La formación de la Alianza Global en Fertilidad representa una gran oportunidad para difundir y compartir conocimientos y experiencias para ayudar a que exista una mayor uniformidad en las técnicas de reproducción asistida de todo el mundo. 

El Dr. Ernesto Bejarano, Especialista en Reproducción Humana del Centro de Fertilidad ProCrear, explicó que actualmente hay estándares o protocolos para los tratamientos de fertilidad, pero muchos países no los adoptan completamente. "En diferentes países, muchas compañías adecuan los procesos de reproducción asistida basados en la economía nacional; ya que algunos son caros, tienden a abaratarlos mediante el uso de insumos, fármacos o químicos que ya no deben utilizarse".

Además el especialista de ProCrear aseguró que la creación de esta alianza es una buena alternativa porque así se puedan analizar los estudios realizados en todos los países y obtener criterios homogéneos.

"Es difícil llegar a conclusiones precisas si se hacen estudios en países diferentes con metodologías distintas, por ende no se pueden analizar los resultados, pues éstos no se aplicarían en un país distinto al país donde se originó el estudio. Lo más importante es que todo esto, traerá mejores beneficios para los pacientes que recurren a tratamientos de reproducción asistida, proporcionándoles los mejores resultados posibles", concluyó el Dr. Bejarano.

Guía para el tratamiento de la preservación de la fertilidad


Por otro lado, es importante destacar que hace unos días, en Barcelona varios expertos y representantes de las sociedades científicas más importantes en el ámbito de la reproducción se reunieron con el objetivo de elaborar una guía de protocolos médicos para la aplicación del tratamiento de preservación de la fertilidad.

Acordaron los pasos a seguir con pacientes oncológicos que optan a este tratamiento antes de someterse a otras terapias que puedan afectar a su fertilidad. o a pacientes con otros motivos médicos como la Endometriosis o enfermedades autoinmunes.

lunes, 22 de junio de 2015

GENES INFLUYEN EN EL MOMENTO ELEGIDO PARA TENER EL PRIMER HIJO

Reciente estudio mostró que la mujer que había tenido a su primer hijo antes de los 28 años es más propensa a tener más hijos, por tanto la fecundidad temprana se transmite con mayor frecuencia.



Una investigación realizada por un grupo de científicos de Inglaterra y Holanda, concluyó que los genes todavía juegan un papel importante en el momento elegido por las mujeres  para tener su primer hijo. Tras analizar el ADN de casi 7 mil mujeres encontraron un claro componente genético relacionado a la edad en que las madres tienen su primer hijo y en la cantidad de niños que ellas llegan a tener.

Los científicos encontraron el 15% de la variación en la edad de las féminas que tienen su primer hijo y el 10% de la diferencia en el número de niños que deciden tener, se puede atribuir a la genética.

Además afirmaron que este es el primer estudio que examina a mujeres con hijos gemelos o no, y que tenía por objetivo descifrar el motivo por el que esta parte de la población está teniendo hijos en un promedio de cuatro o cinco años más tarde que en 1970, entre los 28 y 29 años. 

¿Cómo influyen los genes en la fertilidad y en la cantidad de hijos?


Para comprender cómo los genes influyen en la fertilidad, los investigadores observaron a 4 mil 300 mujeres sin gemelos en Holanda y 2 mil 400 que las tenían en el Reino Unido para estudiar su ADN, así como si tenían descendencia y cuántos hijos tenían. El resultado mostró que había una serie de genes que influían en cuándo una mujer decidía tener un hijo o en qué cantidad. 

Este grupo de científicos encontró una coincidencia entre los dos grupos de genes, y mostró que la mujer que había tenido a su primer hijo antes era más propensa a ampliar la familia más veces. Así que los genes de la fecundidad temprana se transmite con mayor frecuencia.

Los investigadores han añadido que la selección natural no es un proceso histórico, sino que las sociedades modernas siguen envueltas en el mismo también, de tal manera que patrones de fertilidad temprana puede resultar ser una ventaja reproductiva. 

Esto significa que si se hiciera caso a las necesidades biológicas, los seres humanos deberían tener hijos cada vez más jóvenes, sin embargo actualmente sucede lo contrario, pues los casos de postergación de maternidad y paternidad van en aumento.

Como explica el equipo de investigación, el componente genético debería impulsar a tener descendencia en edades más jóvenes, sin embargo, el hecho es que se está retrasando el proceso, lo cual solamente puede ser atribuido a factores sociales.

También explicaron que a pesar de que los genes juegan un papel importante, parece tener mucho que ver también con cambios sociales  más profundos como una mayor formación de la mujer o la incorporación al mercado laboral, así como la disponibilidad de los métodos anticonceptivos. Lo que está teniendo una fuerte influencia a la hora de determinar cuando la mujer tiene hijos.

viernes, 19 de junio de 2015

¿EXISTEN CLAVES PARA UNA BUENA FERTILIDAD MASCULINA?

Buenos hábitos alimenticios, ejercicio físico constante y un saludable estilo de vida garantizan mayores posibilidades de tener y mantener una fertilidad de calidad.


A nivel mundial, el 15% de las parejas en edad reproductiva, tienen problemas para tener hijos, según la Organización Mundial de la Salud. La medicina reproductiva continúa investigando las posibles causas para estos casos, pero aún no hay una información concreta sobre este problema.

Diferentes estudios indican  que sí existen factores, condiciones o hábitos que pueden ayudar a fortalecer y mejorar la calidad de los espermatozoides. Realizar ejercicios físicos, alejar los smarthpones de la zona genital, alimentación sana, no usar pantalones ajustados, y dejar de fumar son algunas recomendaciones para asegurar la fertilidad masculina.

EL Dr. Christopher Tello, Andrólogo del Centro de Fertilidad ProCrear asegura de poner en prácticas las mencionadas recomendaciones hace posible que la calidad del semen sea óptima.

"Para que el semen tenga una buena calidad, el nivel hormonal del pH debe estar entre 6 y 8. Este pH o grado de acidez, es determinado por factores genéticos, aunque podría variar de acuerdo a la alimentación, alterando el semen y la función de los espermatozoides. Lo ideal para tener buena calidad seminal y espermática es tener buena alimentación, descanso físico, no consumir drogas ni alcohol y tabaco en exceso, porque todo ello afecta la fertilidad", explica el especialista ProCrear.

Más ejercicio, no sobrepeso, no ropa ajustada y alejar los smartphones


Una investigación reciente en la Universidad de Harvard reveló que los hombres que hacen ejercicio físico diariamente tienen 33% más de espermatozoides. Según los investigadores, esto sucede porque al quemar la grasa y hacer la sangre circular, el cuerpo comienza a incrementar el nivel de testosterona, que es la hormona sexual responsable de la producción de espermatozoides.

Un estudio de la Clínica Cleveland, en Estados Unidos, demostró que el uso excesivo de smartphones disminuye que la velocidad de los espermatozoides, cualidad fundamental para que la fecundación tenga éxito. Los celulares emiten ondas imperceptibles de radiofrecuencia electromagnética que dañan a las mitocondrias que dan la energía necesaria para que los espermatozoides se muevan.

Diversos estudios demuestran que los hombres obesos presentan cantidades bajas de espermatozoides en comparación con hombres que mantienen un peso adecuado. En un conteo normal de espermatozoides, la cantidad debe ser 15 millones de espermatozoides por mililitro. De presentar obesidad, se recomienda evitar comidas muy calóricas, tener una alimentación rica en vegetales y frutas y hacer ejercicios físicos todos los días.

Usar pantalones muy apretados puede contribuir a la infertilidad, según una investigación realizada por la estudiantes de la Universidad Stony Brook, en Nueva York. Esto a consecuencia del aumento de temperatura en los testículos, lo cual podría impedir la creación del esperma y la fragmentación del ADN de éste.

Finalmente, está comprobado que fumar puede afectar a la fertilidad masculina disminuyendo y alterando la cantidad y calidad del semen, así como también afecta la movilidad, forma y función de los espermatozoides.


jueves, 18 de junio de 2015

NUEVOS AVANCES EN FERTILIDAD PUEDEN HACER MÁS FÁCIL LA CONCEPCIÓN

El mejoramiento de las técnicas y tratamientos de fertilidad aumentan las posibilidades de conseguir el deseado embarazo, inclusive en casos difíciles.


 En estos últimos años, el mejoramiento de las técnicas de reproducción asistida, han dado resultados positivos reflejados en el aumento de tasas de embarazo, correcta implantación del embrión el en útero, prevención de enfermedades en el feto y la posibilidad de ser padres a edades que antes eran consideradas imposibles.

"Se han mejorado las técnicas para la congelación o vitrificación de óvulos ya la criopreservación de espermatozoides y embriones, un Diagnóstico Genético Preimplantacional más preciso y hay una reducción de los embarazos múltiples, gracias a estos novedosos avances en medicina reproductiva", así lo señala el Dr. Julio Dueñas Chacón, Director General del Centro de Fertilidad ProCrear.

Congelación de óvulos


La congelación de óvulos llamada vitrificación es un proceso rápida congelación de los ovocitos con el fin de ser utilizados, dentro de un largo plazo, en una Fertilización In Vitro (FIV). Antes de la vitrificación, había una mayor probabilidad de que los óvulos, tras ser descongelados, puedan ser dañados por la cristalización. Hoy en día, hay poco o ningún daño a los óvulos, logrando que de un 80 a 90% sobrevivan.

"Este procedimiento es solicitado por mujeres menores de 30 años que aún no están interesadas o preparadas para tener hijos, sea por trabajo o por estudios. En ciertos casos, algunas mujeres enfermas o que están a punto de pasar por tratamientos médicos que podrían causarles infertilidad, optan por la vitrificación de óvulos", afirma el Dr. Dueñas.

Detección de transtornos genéticos en el embrión antes de la implantación

Especialistas señalan que el riesgo de que un bebé vaya a ser diagnosticado con síndrome de Down u otros transtornos, aumenta con la edad de la madre. Ante esa realidad, el Diagnóstico Genético Preimplantacional (DGP) se ha convertido en una forma confiable para comprobar si el embrión tiene la probabilidad de desarrollar una enfermedad que padecen o no los padres.

El Dr. Dueñas precisa que el DGP permite identificar, ente los días 3 y 5 después de la FIV, cuál es el embrión más sano, sin ningún tipo de alteración genética para ser transferido al útero. "De esta manera se puede observar cuáles son los embriones que tienen el número completo de cromosomas. Además se analiza las alteraciones genéticas buscando evitar la transmisión de enfermedades como, fibrosis quística, talasemia o distrofia muscular, entre otras.

Según datos del proyecto "Herencia Mendeliana en el Hombre" (OMIM por sus siglas en inglés), aproximadamente el 1% de los niños nacidos sufren algún tipo de grave enfermedad genética. También se sabe que el 60% de los abortos espontáneos presentan alteraciones cromosómicas.


Menos embarazos múltiples


Llevar más de un bebé aumenta el riesgo de parto prematuro, defectos de nacimiento, y riesgo para la salud de la madre como diabetes y preeclampsia. Con la mejora de técnicas de fertilización, más médicos están implantando un solo embrión sano en lugar de múltiples óvulos fecundados, previa selección de los gametos.

"Hoy es posible elegir un espermatozoide con mejores cualidades de forma, movilidad y ninguna alteración para fecundar al óvulo, obteniendo un solo embrión sano con alta posibilidad de implantación. Esta técnica se llama ICSI. la cual tras seleccionar el mejor espermatozoide, éste mediante una microinyección se introduce en un óvulo para luego ser trasplantado al útero. Esta técnica tiene buenos resultados, sobre todo en casos donde los tratamientos tradicionales no hayan ayudado mucho", concluye el especialista de ProCrear.


viernes, 12 de junio de 2015

PACIENTES CON CÁNCER PUEDEN PROTEGER SU FERTILIDAD

Avances en medicina reproductiva ayudan a que hombres y mujeres con cáncer, después de terminar sus tratamientos médicos, puedan ser padres y tener una familia.


Los pacientes diagnosticados con cáncer y que van a ser sometidos a quimioterapia, radioterapia o a cirugías, que pueden dañar gravemente los ovarios y los testículos, tienen la alternativa de proteger su capacidad de tener hijos. La oncofertilidad es un tratamiento que busca cuidar la fertilidad a través de la congelación de óvulos y espermatozoides.


Tratamientos contra el cáncer aumentan riesgo de infertilidad


En algunos casos, los tratamientos contra el cáncer pueden disminuir la fertilidad o causar incapacidad para tener hijos en mujeres, aunque no padecen menopausia natural, y en los hombres. Estos efectos pueden ser temporales o permanentes.

En el caso de dichas mujeres, los períodos menstruales pueden ser irregulares o interrumpirse durante los tratamientos contra el cáncer puede provocar una menopausia prematura, acortando el período en el cual una mujer puede tener hijos.

En el caso de los hombres, la disminución de la fertilidad puede continuar durante años ya que el cuerpo produce esperma de manera más lenta o ha interrumpido totalmente la producción de esperma.

Congelación de óvulos y espermatozoides


Al respecto, el Dr. Giovanni Casafranca, ginecólogo especialista en Reproducción Humana del Centro de Fertilidad Procrear, asegura que los tratamientos para conservar la fertilidad en casos médicos, son aptos en hombres y en mujeres, y están encaminados a darle la oportunidad de no abandonar el sueño de tener una familia.

"A las mujeres que padecen cáncer se les recomienda congelar  sus óvulos antes de ser sometidas a radioterapias y quimioterapias, ya que dichos tratamientos pueden afectar su capacidad reproductiva, al alterar las funciones normales del organismo, impidiendo en muchos casos la maduración de óvulos por cambios hormonales y fisiológicos. Para los varones con cáncer, la congelación de espermatozoides, luego de extraerlos con mediante biopsia testicular, es una alternativa para que aun teniendo cáncer o tras haberse curado y tener dañada su fertilidad, puedan  ser padres. Dichos tratamientos están disponibles en ProCrear", afirma el Dr. Casafranca.

Cabe resaltar que este tipo de procedimientos se producen gracias a una moderna técnica de conservación en nitrógeno líquido a 190 grados Celsius bajo cero que se denomina Criopreservación. Cuando los pacientes deciden tener hijos, se procederá al descongelamiento de los gametos, Fecundación In Vitro para obtener el embrión y luego implantarlo en un útero.

En el caso de las niñas con diagnósticos de cáncer, una forma de preservación de su fertilidad está relacionada con la congelación del tejido ovárico en el que se extrae una porción de este tejido y se congela para después ser transplantado. Para los varones preadolescentes, aún se están realizando estudios a fin de evaluar la posibilidad de contar con este procedimiento de congelación de tejidos.

¿ALERGIA AL SEMEN AFECTA LA FERTILIDAD?

Esta condición genera en las mujeres malestar físico, estrés emocional, problemas en su relación de pareja y preocupación sobre la fertilidad


Según un estudio de la Universidad Metropolitana de Manchester, en reino Unido, los casos de hipersensibilidad o alergia al semen no son muy frecuentes, pero este tipo de alergia puede afectar hasta al 12% de las mujeres de entre 20 y 30 años de edad.

En algunas ocasiones su diagnostico es equivocado, pues los síntomas de esta alergia son parecidos a los que se dan con enfermedades de transmisión sexual, como herpes, o con otras infecciones, como la dermatitis.

El Dr. Christopher Tello, Andrólogo del Centro de Fertilidad ProCrear, precisó que esta alergia se caracteriza por presentar irritación, hinchazón, picazón intensa, dermatitis en el pubis y shock anafiláctico, que es una reacción grave ante algunos alérgenos. "Todas estas molestias se presentan después de la eyaculación del varón, dentro de la mujer. Además estos síntomas pueden parecerse a infecciones locales como cistitis, hongos o herpes.

Además, el especialistas de ProCrear explicó que esta alergia se da porque en los fluidos del semen hay ciertas proteínas que la vagina no va a reconocer y las va a rechazar, lo cual hace que en el cuello uterino se forme una barrera que impida el paso normal del espermatozoide o lo vuelve muy lento, lo cual evita la fecundación normal del óvulo.

¿Alergia al semen afecta la reproducción?


Especialistas señalan que el uso de preservativos es el método más recomendado y sencillo para evitar los síntomas de la alergia al semen, pero no está indicado para parejas que buscan tener un hijo. Por ello, las mujeres alérgicas al semen tienen que recurrir, junto a sus parejas, a técnicas de reproducción asistida.


"Esta condición alérgica puede impedir o retrasar la fecundación pero no quiere decir que impida el embarazo. De comprobarse que hay hipersensibilidad al semen, se realizará una inseminación artificial intrauterina para lograr el embarazo. Esto se logra tras "lavar" el semen y limpiar los espermatozoides de todo tipo de fluido seminal o prostático que viene en conjunto y provocan la alergia, para luego hacer una Fertilización In Vitro. Éste y otros procedimientos están disponibles en Procrear", mencionó el Dr. Tello.

jueves, 11 de junio de 2015

TRATAMIENTOS DE FERTILIDAD EN PERÚ MÁS BARATO QUE EN EUROPA Y ESTADOS UNIDOS

En nuestro país, los costos por tratamientos de fertilidad son los más accesibles de la región y están al alcance de la población que anhelan ser padres



A nivel mundial, los casos de parejas que recurren a tratamientos de fertilidad han aumentado estos últimos años. Esto debido a que muchas mujeres vienen retrasando el embarazo a edades que sobrepasan los 30 o 40 años de edad, sin tener en cuenta  que sus posibilidades de procreación se reducen considerablemente. La medicina reproductiva y los tratamientos de fertilidad humana han logrado grandes avances acelerados y efectivos, sin embargo en muchos países sus altos costos, los alejan del alcance de muchas parejas que anhelan ser felices padres de familia.

Tal es el caso de Estados Unidos (EE.UU.) donde la fertilización In Vitro (FIV) y otros tratamientos de fertilidad aumentaron siete veces entre 1988 2013. Al mismo tiempo aparecieron más productos para ayudar a las parejas que quieren concebir, como préstamos de empresas que ofrecen financiamiento para la fecundación y paquetes de tratamiento de FIV.

En ese país, la FIV es cara: cada intento puede costar entre US$15,000 y  US$20,000, y muchas veces se requieren más de 2 intentos. Algunas familias, usaron  su ahorros para comprar un plan de "riesgo compartido" de US$ 30,000. Allí, las parejas recurren a sus ahorros, utilizan sus tarjetas de crédito y reciben dinero de sus padres y otros familiares. Otras, toman préstamos de empresas de financiación para la fecundación, a menudo con altas tasas de interés y por ello muchas veces, estas parejas que inician el proceso, lo abandonan cuando empiezan a sentir las presiones financieras. 

En Perú hay mejores costos en Tratamientos de Fertilidad

Al respecto el Dr. Roly Hilario Esteban, especialista en Reproducción Humana del Centro de Fertilidad PROCREAR señala que en nuestro país el tratamiento más usado es el FIV cuyo costo aproximado por cada intento asciende a los 5 mil dólares en promedio. 

"En el caso de cada inseminación intrauterina que es un tratamiento de baja complejidad, el costo estimado no sobrepasa los 1,000 dólares. El INVO, una técnica alternativa al FIV donde los óvulos y espermatozoides se juntan en una cápsula que se introduce en la vagina, protegido por un diafragma, donde se formarán los embriones por selección natural, cuesta menos que el FIV tradicional, y es una alternativa más económica" asegura el especialista de PROCREAR.

Los precios del tratamiento de Fecundación In Vitro (FIV) en el Perú son bastantes reducidos en comparación a los precios que se manejan en Francia, Alemania, España (países que lideran el mercado de tratamientos de fertilidad) y Estados Unidos.

Cabe precisar que aunque el precio es bajo comparado a los de las clínicas europeas, los tratamientos son los mismos en cuanto a experiencia profesional como en tecnología, lo cual permite a muchas parejas hacer realidad el sueño de ser felices padres de familia.

¿LA INFERTILIDAD ES HEREDITARIA?

Ciertas enfermedades o dolencias que luego de desarrollarse alteran la capacidad para tener hijos son heredadas de padres a hijos



Cada vez son más parejas son más parejas las que acuden a consultar a un especialista en reproducción asistida, afectados por un problema de infertilidad. Generalmente, las causas de esta enfermedad no son de origen genético, sin embargo hay enfermedades hereditarias que posteriormente condicionan la capacidad de tener hijos. 

El Dr. Roly Hilario, especialista en reproducción Humana del Centro de Fertilidad PROCREAR afirma que hay ciertas condiciones que pueden heredarse con la descendencia y que llevan a la infertilidad, aunque no todos los factores de infertilidad se heredan.

"La infertilidad depende de muchas causas, sea debido a la mujer o al varón o ambos. Determinadas condiciones sí son heredables, pero normalmente un 20% de casos de infertilidad se deben a dichas condiciones y el 80% restante no son por herencia sino por enfermedades adquiridas, estilos de vida y otros", asegura el doctor.

Endometriosis y cáncer de Ovario: causas poco frecuentes de infertilidad


Cuando el tejido interno del útero crece fuera de éste, de los ovarios y las Trompas de Falopio, se llama endometriosis. Esta enfermedad se puede conectar a cualquier órgano del cuerpo lo cual podría crear problemas para concebir ya que es una anormalidad genética que puede mutar en el momento del nacimiento.

"La endometriosis, miomas,lipomas, menopausia prematura y cáncer de ovario, son condiciones que sí pueden transmitirse de madres a hijas. De no ser tratadas a tiempo, dichas patologías generaran infertilidad además de causar daños en el organismo de la mujer", precisa el Dr. Hilario.

Los ovarios liberan óvulos y hormonas como el Estrógeno y la Progesterona que ayudan en la regulación del ciclo menstrual y el embarazo. Si se genera cáncer de ovario y el tumor comienza a extenderse impedirá la liberación de óvulos y hormonas. Este tipo de cáncer en una mutación genética que puede transmitir de madre a hija. 

Respecto a los varones, las alteraciones severas de la calidad espermática, bajo conteo y movilidad de espermatozoides, son condiciones genéticas que en algunos casos pueden trasmitirse a los hijos. 

Las causas de la infertilidad varían  de persona a persona y siempre es recomendable consultar a especialistas para determinar las causas exactas y qué tratamiento es el más adecuado para hacer realidad el anhelo de ser padres y madres de familia.

miércoles, 10 de junio de 2015

EXPOSICIÓN DEL FETO A CONTAMINANTES REDUCE FERTILIDAD EN 3 GENERACIONES

Agentes químicos contaminantes reducen la capacidad de producir células que dan origen a los espermatozoides, producen daño genético y alteración hormonal


La exposición durante la vida fetal a contaminantes ambientales, como los disruptores endocrinos, altera la fertilidad masculina durante al menos tres generaciones, según un reciente estudio realizado en ratones.

Los disruptores endocrinos son sustancias, ajenas a nuestro organismo, que afectan a las hormonas, alterando sus funciones y afectando el crecimiento o desarrollo sexual. Estos contaminantes ambientales dañan los genes implicados en el desarrollo testicular y la fertilidad masculina durante generaciones, después de producirse la primera  exposición durante la vida fetal.

Al respecto el Dr. Roly Hilario Esteban, especialista en reproducción humana, de la Clínica Procrear, explicó que las cifras de infertilidad masculina han ido en aumentando en los últimos 50 años. "Las diversas causas aún no se definen, pero según recientes estudios hay una relación con la exposición o consumo de sustancias químicas y tóxicas presentes en los alimentos y en el medio ambiente que afectan al esperma y al sistema reproductor masculino".

Fungicida con efecto antifertilidad


El estudio fue realizado en ratones expuestos, durante el periodo embrionario, a la vinclozolina, un fungicida muy usado en agricultura que tiene efectos antiandrógenos, es decir que inhiben la producción de hormonas sexuales  masculinas. El uso de este fungicida está autorizado en otros países del mundo, y se aplica en viñedos, frutales o plantas ornamentales con distintos nombres comerciales.

Investigadores de España, Francia y República Checa determinaron que tanto la fertilidad masculina, como la expresión de los  ARN y los genes que regulan, se ven alterados de la misma manera durante tres generaciones de machos, después de la exposición sólo en la primera generación. Además, aunque  las generaciones siguientes no hayan sido expuestas directamente a la vinclozolina, la alteración de la fertilidad se dará de todas maneras.

Contaminantes modifican ADN


Científicos han señalado que esta alteración en la fertilidad masculina se transmite vía paterna, por modificaciones en el ADN si alterar su secuencia pero sí la forma y dinámica de cómo se expresan algunos genes, es decir que se producen cambios en la epigenética.

Es importante resaltar que este contaminante altera una vía de regulación de genes implicada en el desarrollo embrionario de las células precursoras de lo que serán células germinales, espermatozoides en el caso masculino.

Finalmente, los científicos participantes del estudio manifestaron que existen datos que indican que la disminución de la calidad y cantidad espermática, el aumento de cáncer testicular y malformaciones en el desarrollo de genitales en humanos, pueden estar "en buena parte" provocados por el efecto de algunos contaminantes químicos presentes en el medio ambiente.


¿EL ENDOMETRIO INFLUYE EN TRATAMIENTOS DE FERTILIDAD?

La implantación correcta del embrión y el adecuado desarrollo del feto se deben al grosor ideal y el buen aspecto interno y externo del útero.

Un útero saludable influye de manera positiva en la capacidad reproductora natural de una mujer. Si se presenta problemas de fertilidad, el estado y características del útero determinarán también en gran medida el éxito del tratamiento adecuado para lograr el embarazo deseado.

El endometrio es una envoltura mucosa que cubre el interior del útero. Su finalidad es esencial en reproducción ya que es el encargado de implantar el óvulo fecundado dentro del útero. Si no tiene las condiciones adecuadas, por muy buenos que sean los embriones fecundados, habrá serios problemas para conseguir la gestación.

El Dr. Roly Hilario, especialista en Reproducción Humana del Centro de Fertilidad PROCREAR, indica que las dos características principales del útero son el grosor del endometrio y al aspecto de éste.

"Cuando se hace una Fertilización In Vitro o Inseminación Artificial, se analiza el endometrio con una ecografía vaginal para conocer si el útero tiene un buen grosor y un buen aspecto. El grosor debe tener entre 8 y 14 milímetros. El aspecto debe estar bien constituido sin ningún tipo de carnosidades o miomas. Estos de aspecto están asociados a una mejor probabilidad de embarazo", precisa el especialista.

Preparación del útero para asegurar el embarazo

Para que se lleve a cabo la implantación, el útero tiene que sufrir una serie de cambios en su forma y funciones relacionadas a las hormonas sexuales liberadas por los ovarios. En dicho proceso, las hormonas como estrógenos y la progesterona tienen una participación fundamental.

Por ello, sea cual sea el tratamiento como fecundación In Vitro, Ovodonación, Inseminación Artificial, el equipo médico debe realizar una preparación hormonal del endometrio, en el caso que la recepción e implantación del embrión sean deficientes. 

Finalmente el Dr. Hilario precisa que en el Centro de Fertilidad PROCREAR es posible brindar un tratamiento personalizado a cada pareja con problemas de fertilidad y ayudarles a decidir cuál es el momento más apropiado para transferir los embriones al útero y asegurar así las posibilidades de implantación correcta y embarazo exitoso.

martes, 9 de junio de 2015

¿MENSTRUACIÓN DOLOROSA INDICA INFERTILIDAD?

El sangrado irregular dentro o fuera del periodo menstrual puede ser síntoma de una enfermedad y además advertir sobre daños en la fertilidad de la mujer.



El tipo de menstruación puede influir en la fertilidad femenina, ya que la aparición de menstruaciones dolorosas podría ser un signo de endometriosis. Esta enfermedad ocurre cuando las células que cubren el útero crecen en otras áreas del cuerpo, afectando la reserva de óvulos y que, en casos graves, altera el aparato reproductor interno dificultando así la gestación. 

Otros caso donde la menstruación es dolorosa y abundante suelen deberse a la existencia de tumores benignos de la pared del útero, llamados miomas. Si éstos se ubican dentro de la cavidad del útero, se denominan miomas submucosos, pueden llegar a dificultar o impedir que el óvulo ya fecundado se implante en el útero para desarrollar el embarazo.

Dolor menstrual, señal de cuidado que advierte enfermedad

Al respecto, el Dr. Julio Dueñas Chacón, Director General del Centro de fertilidad PROCREAR, señala que el dolor menstrual es síntoma de endometriosis, miomas y pólipos, cuyos efectos pueden tener repercusiones en la fertilidad femenina.

Además precisa que estas enfermedades afectan a la fertilidad al producir una distorsión anatómica de los organos sexuales internos: la endometriosis puede dañar las trompas obstruyendolas; los pólipos que son carnosidades dentro del útero, al igual que los miomas submucosos, alteran la receptividad del útero e impiden que el embrión se implante.

Endometriosis reduce a la mitad las posibilidades de procreación

Se sabe que la endometriosis suele manifestarse entre los 25 y 35 años y está marcada por la aparición de quistes benignos en los ovarios que suelen generar problemas para concebir en el 50% de mujeres que la padecen.

"El dolor menstrual, que tras realizar ecografía y demás exámenes ginecológicos no se encuentran la causa, se trata con anticinceptivos para contrarrestar el dolor y demás molestias pero no repercute en su fertilidad a diferencias de las enfermedades ya mencionadas", precisa el especialista de PROCREAR. 
Finalmente, el doctor Julio Dueñas concluyó que el tratamiento fundamental se da a través de la cirugía laparoscópica para identificar el grado de endometriosis, limpiar los tejidos para restaurar la zona alterada y así contribuir a aliviar los dolores y mejorar la fertilidad femenina.     


FUMAR DAÑA AL ÓVULO Y AL ESPERMATOZOIDE

El tabaquismo no solo afecta gravemente la fertilidad masculina y femenina, sino que incrementa el riesgo de trastornos genéticos en el feto y reduce el éxito de tratamientos de reproducción asistida.



La nicotina y otras sustancias químicas y tóxicas presentes en los cigarrillos son dañinas para la fertilidad tanto femenina como masculina. Aparte de estos problemas se suman otros efectos dañinos como el aumento del riesgo de enfermedades genéticas en el feto y las tasas de aborto.

Así lo sostuvo el Dr. Julio Dueñas, Director General del Centro de Fertilidad Procrear, quien señaló que diversos estudios muestran una mayor frecuencia de infertilidad en las parejas de fumadores comparados con los fumadores, especialmente cuando el consumo aumenta a más de 10 cigarrillos al día. Además, el tabaco reduce un 50% la probabilidad de embarazo. 

"Los tóxicos del tabaco pueden afectar a la fertilidad masculina disminuyendo la calidad del semen y alterando la movilidad, forma y función de los espermatozoides. También interfieren en la capacidad de las células ováricas para producir estrógenos, lo que lleva a mayor riesgo de anomalías genéticas en los óvulos y disminuyen el tamaño del ovario". advirtió el especialista. 

¿Cómo afecta el tabaquismo a la fertilidad de la pareja?

Estudios científicos confirman que el tabaco es tan perjudicial para la fertilidad de la mujer, que añade diez años a su edad reproductiva, lo que significa que una mujer fumadora de 30 años tiene los mismos problemas que una que no fuma a los 40 años. Las mujeres fumadoras tienen menos ovocitos y de peor calidad que aquellas que no fuman. Por desgracia, los óvulos no pueden regenerarse ni reemplazarse una vez que se acaban. 

"Las mujeres que fuman más de diez cigarrillos al día ven reducidas, hasta en un 50%, las probabilidades de quedarse embarazadas. Este hábito hace que el útero, sea menos receptivo reduciendo las posibilidades de implantación del embrión", precisó el Dr. Dueñas.

En el caso de los varones, el hábito de fumar puede disminuir la calidad de esperma. La nicotina y otros tóxicos del tabaco fragmentan el ADN del espermatozoide, lo cual dificulta la fecundación natural y los tratamientos de reproducción asistida; esto ocurre con frecuencia en varones que fuman más de 20 cigarrillos al día. 

Fumar complica el éxito de un tratamiento de fertilidad


El consumo de tabaco, además de dañar la fertilidad natural, puede ocasionar peores resultados en los tratamientos reproductivos afectando la reserva ovárica, la respuesta ovárica a la estimulación y a la capacidad del útero para recibir al embrión obtenido por Fertilización In Vitro.

Los tratamientos de fertilidad pueden fracasar en aquellas parejas en las que al menos uno de sus miembros fume. Sin embargo, el consumo leve no tiene impacto significativo sobre los ciclos de reproducción asistida, siempre que no sobre pase los 10 cigarrillos al día.

Recomendaciones para evitar la infertilidad por tabaquismo


El tabaco tiene importantes efectos nocivos sobre la reproducción natural y asistida pero sus efectos son reversibles con dejar este dañino hábito.

"La pareja debe abstenerse de fumar si su deseo es planificar un embarazo. Esto puede ser una gran ayuda para la fertilidad. Abandonar el tabaco puede revertir  en cuestión de un año la pérdida de fecundidad asociada a esta causa. Si se consigue dejar el hábito,además de reducir las posibilidades de infertilidad, habrá una mejora de salud y de esta forma se puede dar una mejor calidad de vida a la familia", recomendó el Dr. Dueñas. 

viernes, 5 de junio de 2015

PRIMERA FASE DE LA EYACULACIÓN, MÁS EFICAZ PARA CONCEBIR

Contenido de la primera parte del semen expulsado tiene más posibilidades de fecundar al óvulo y puede mejorar el éxito de los tratamientos de reproducción asistida

Una reciente investigación estudió el uso de fracciones del eyaculado por separado para mejorar la calidad de la muestra de semen en la Fertilización In Vitro (FIV).Se precisa que el uso de los espermatozoides expulsados en la primera fase puede asegurar la correcta fecundación y el desarrollo de un embrión sano.
Los espermatozoides de la primera fase del eyaculado son más numerosos, se mueven más y presentan un ADN de mejor calidad que los de las siguientes fases. Así lo indicó el estudio liderado por una clínica de reproducción humana de España.
La hipótesis de los investigadores se fundamenta en que el primer impulso de semen que sale en una eyaculación, contendría los espermatozoides con los mejores parámetros seminales, por lo que se podría usar como un método útil de selección de espermatozoides antes de la Fertilización In Vitro (FIV).
Al respecto, el Dr. Roly Hilario, especialista en reproducción humana del Centro de Fertilidad Procrear, mencionó que este tipo de estudios pueden ayudar a mejorar los procesos de reproducción asistida en beneficio de muchas parejas en las que el varón es quien tiene problemas de infertilidad.
“Actualmente ya hay estudios que analizan eficazmente la calidad y cantidad de los espermatozoides, pero siempre desde un punto de vista global. Estudiarlos por etapas del eyaculado, ayudaría a ser más precisos al momento de seleccionar el esperma para asegurar una correcta fecundación y el embarazo deseado”, aseguró.

Eyaculación con dos fases bien diferenciadas y objetivos precisos

Los especialistas explicaron que el semen eyaculado siempre se ha considerado como un todo uniforme. Sin embargo, éste se divide en dos fases diferenciadas por su composición y funciones fisiológicas, orientadas a conseguir dos acciones igual de importantes en la reproducción: El primer objetivo sería fecundar el óvulo y el segundo que otro varón no tenga oportunidad de fecundarlo.

Fases de la eyaculación

Aunque no hay estudios definitivos al respecto, la fase preeyaculatoria o líquido preseminal no contiene espermatozoides, es una secreción incolora de las glándulas de Cowper que se expulsa para minimizar la acidez de la uretra.
Finalmente este estudio determinó que la primera fase representa entre el 15 y el 45% del volumen del eyaculado, es rica en espermatozoides, fosfatasa ácida, ácido cítrico, magnesio y zinc, que ejercen un efecto protector sobre éstos.
La segunda fase constituye el volumen restante, del 70 al 90%, y está compuesta por secreciones de las vesículas seminales ricas en especies reactivas de oxígeno, que tienen un impacto negativo sobre las características seminales.

El doctor Roly Hilario,recomendó que para tener una buena calidad y cantidad de espermatozoides se debe mantener un peso adecuado, llevar una dieta balanceada con frutas y verduras, evitar fumar y beber alcohol en exceso y dejar de usar ropa apretada.


jueves, 4 de junio de 2015

POR FALTA DE INFORMACIÓN FRACASAN TRATAMIENTOS DE FERTILIDAD

La mayoría de las parejas que buscan un tratamiento contra la infertilidad no siempre tiene éxito debido al desconocimiento sobre los métodos y la falta de constancia


Hablamos de infertilidad cuando una pareja tras intentar conseguir el embarazo, durante un año o más sin el uso de algún método anticonceptivo, no lo logra. Cuando las parejas fracasan en el intento de tener un hijo, desconocen que hay especialistas que pueden solucionar su problema con tratamientos precisos y seguros tales como microcirugía, Fertilización In Vitro, inseminación intrauterina, transferencia embrionaria, entre otros.

El Adolfo Gamarra Ramos, médico de la Clínica Oncogyn Sede Los Olivos, menciona que las parejas con infertilidad no deben conocer a ciencia cierta todos los mecanismos o procedimientos para lograr el embarazo, sino que deben informarse de la manera en cómo deben adecuar sus estilos de vida para asegurar el éxito del tratamiento.

"Muchas parejas con infertilidad desconocen que pueden acudir a un centro de fertilidad para determinar las causas de su problema. La mayoría no busca una atención médica especializada, más bien recurren a mitos o creencias que no aseguran fecundación. Por ejemplo, una situación básica es que las parejas desconocen los tiempos o fechas en que deben tener relaciones sexuales para que puedan concebir un hijo, ello es fundamental," precisa el especialista.

Por otro lado, el doctor Gamarra señala que a veces, los fracasos de los tratamientos de fertilidad se deben al descuido de un especialista que ignora algunos métodos y tiempos en que se debe tomar los análisis a la mujer y al varón o no se estudia bien el caso para determinar el tratamiento que lleve a conseguir el embarazo deseado.

Recomendaciones para llevar bien un tratamiento de fertilidad


Especialistas recomiendan que el apoyo emocional en los procesos de reproducción asistida es un factor primordial para comprender los pensamientos y las conductas que pueden ser dañinas para el individuo, la pareja y el éxito del tratamiento.
"La pareja debe estar bien convencida del tratamiento, por eso debe informarse bien. Tener mucha paciencia y tranquilidad. Llevar el tratamiento con una mentalidad ganadora, ya que si pone mucho de su parte el proceso será exitoso. Se debe comprender que si la tensión emocional y el estrés están presentes en la pareja, esto bloquea la posibilidad del embarazo, de ahí la importancia de llevar el proceso con mentalidad positiva", concluye el Dr. Gamarra.

Datos:

Es importante que las personas tomen consciencia y se informen sobre cuál de los           métodos es el mejor para cada pareja. Es necesario acudir a un especialista certificado que les haga un diagnóstico adecuado.Se recomienda buscar un tratamiento multidisciplinario de la infertilidad, que trate también los aspectos mentales, emocionales, sociales y físicos de la pareja, ya que inciden en el tratamiento.

miércoles, 3 de junio de 2015

MAL USO DE LA TESTOSTERONA PUEDE CAUSAR INFERTILIDAD MASCULINA

Expertos en andrología detectan que al aplicar tratamientos hormonales se corre el riesgo de generar falta de libido, disfunción eréctil y depresión en jóvenes varones


Especialistas en reproducción humana advierten del riesgo que existe en el tratamiento hormonal con testosterona en determinados pacientes, a quienes puede llegar a causarles infertilidad.

Cabe precisar que el tratamiento hormonal con testosterona suele ser indicado para varones que presentan falta de libido, problemas de erección, depresión, entre otros, pero algunos andrólogos precisan que hay que estudiar muy bien cada caso y sus características y advertirles que la testosterona puede afectar a su capacidad reproductiva.

El Dr. Giovanni Casafranca, médico ginecólogo del Centro de Fertilidad Procrear menciona que "el tratamiento con testosterona puede bloquear el eje y el balance de esta hormona en el organismo del varón, de esa manera puede alterar la calidad y la producción de espermatozoides.

Tratamiento de Reemplazo de Testosterona 

Este tratamiento se aplica en varones cuando los niveles de testosterona disminuyen normalmente con la edad, al presentarse andropausia, que equivale a la menopausia en las mujeres. A esto se le conoce como Síndrome de Testosterona Baja o Deficiencia Androgénica en el Adulto Mayor. Los síntomas más comunes son cansancio, irritabilidad, sudoración excesiva, trastornos del sueño, piel reseca, pérdida de la libido e incremento de la grasa corporal.

Además, este tratamiento también sirve para combatir enfermedades que afecten la producción de la hormona a nivel de testículos o de las glándulas suprarrenales. El hombre tiene al inicio de su vida aproximadamente 700 millones de células productoras de testosterona, a partir de los 20 años pierde seis millones al año y al llegar a los 30 años, los niveles de testosterona comienzan a caer aproximadamente 10% por cada 10 años.

Muchos hombres están tomando testosterona sin saber si son deficientes

De acuerdo con la Sociedad de Endocrinología, que se encarga de establecer las guías de la práctica clínica para la terapia de reemplazo de testosterona, la testosterona se debe dar solamente a los hombre con síntomas persistente y que tengan "niveles de testosterona verdaderamente bajos".

Los nuevos resultados indican que el 25% de los hombres que se les receta testosterona, no se realizan la prueba antes de recibir una receta, y del 75% restante, no se sabe cuántos de ellos en realidad presentan bajos niveles de dicha hormona.

Existe mucha controversia sobre el tema de la terapia de reemplazo de testosterona. Algunos estudios sugieren que puede causar efectos secundarios preocupantes, sobre todo si en realidad no es deficiente, por ejemplo puede darse, espesamiento de sangre, acné, aumento del riesgo de enfermedad cardíaca, problema del hígado, crecimiento del pecho masculino, aumento del riesgo de cáncer de próstata, aumento de la calvicie de patrón masculino y disminución del número de espermatozoides que lleva a la infertilidad masculina.