martes, 29 de septiembre de 2015

CIENTÍFICOS LOGRAN CREACIÓN DE “ESPERMATOZOIDES HUMANOS IN VITRO”

Este revolucionario descubrimiento apunta a dar soluciones precisas a la infertilidad masculina e incluso preservar la fertilidad de niños o preadolescentes con cáncer quienes no desarrollan estos gametos.


La compañía francesa Kallistem, afirma que sus laboratorios han conseguido crear “espermatozoides humanos In Vitro”,a partir de células madre testiculares, presentando este descubrimiento como una primicia histórica mundial que brindaría mejores soluciones a la infertilidad.

Los científicos explicaron que se necesitaron más de 20 años de investigación para desarrollar condiciones de cultivo que permitieran transformar artificialmente las células madres testiculares en espermatozoides. A su vez, precisaron que al día de hoy, este avance es el único que ha sido capaz de establecer un biorreactor que permite realizar una espermatogénesis total in vitro.

¿Cómo es posible la creación de esperma In Vitro?


Según expertos, está comprobado que pueden crearse espermatozoides a partir de tejidos obtenidos por biopsia de los testículos. En el caso del citado descubrimiento, les ha tomado 72 días para la creación de los gametos. Afirmaron que con muy pocos milímetros cúbicos de tejido testicular les fue posible crear un número más que suficiente de espermatozoides para realizar una Fecundación In Vitro que permita dar inicio a un embarazo.

Al respecto, Especialistas en biología y andrología de la Clínica ProCrear comentaron sobre este descubrimiento, cuyo proceso se denomina “ARTISTEM”, quede poderse aplicar con éxito, se podría solucionar hasta la mitad de los problemas que dañan la infertilidad masculina.

“Por el momento se sabe que la fase clínica del “ARTISTEM” se iniciará en el 2017. Se espera que después de dicho tiempo se pueda aplicar en diversos pacientes para que muchas parejas logren tener los hijos que desean”, aseguraron. 

Por otro lado, “Kallistem” reconoce la existencia de otros procedimientos para crear espermatozoides In Vitro pero afirman que su reciente descubrimiento es mucho más completo y eficaz, bajo el argumento de que el niño nacido a través de esta tecnología podría tener la mitad del patrimonio genético de su padre.

Los especialistas de la Clínica ProCrear afirmaron que en los últimos años se han estado realizando investigaciones referentes al mantenimiento de cultivos de espermatogonias y su diferenciación, sin embargo no es hasta el 2011 cuando el investigador Takuya Sato y sus colaboradores lograron que las células germinales de ratón se diferenciaran en espermatozoides en un cultivo In Vitro

Criticas


La comunidad científica, las autoridades médicas y científicas, las autoridades morales y religiosas, han tomado el descubrimiento de “Kallistem” con prudente silencio, a la espera de conocer mayores detalles del procedimiento que ha sido bautizado y patentado mucho antes de ser analizados por la comunidad científica nacional e internacional y publicarse en una revista científica.

ARTISTEM ayudaría a la fertilidad en niños con cáncer


Este hallazgo se podría aplicar en la preservación de la fertilidad de niños y niñas con cáncer, quienes pueden quedar infértiles debido a los tratamientos como quimioterapia o radioterapia. Para lograrlo, se podrían extraer las células madres de los pacientes, para posteriormente crear espermatozoides In Vitro y criopreservarlos hasta que lleguen a la adultez y mediante un Tratamiento de Reproducción Asistida pueden tener descendencia.

viernes, 25 de septiembre de 2015

PAREJAS INFÉRTILES SUELEN PADECER DEPRESIÓN O ESTRÉS

Según estudio europeo, entre el 25 y el 65% de las parejas que reciben un diagnóstico de infertilidad padecen ansiedad, estrés o depresión, problemas que reducen las probabilidades de éxito del tratamiento de reproducción asistida (TRA).


Cuando las parejas son informadas que no puede tener hijos naturalmente, éstas inician un período de duelo. Ante ello es necesario aceptar la situación y buscar soluciones junto a especialistas que pueden brindar las mejores y seguras opciones para que la pareja haga realidad el sueño de tener descendencia.

“Hay una relación directa entre el bienestar mental y la respuesta final de un TRA. La mente y el cuerpo influyen uno en el otro, si es que mantenemos una buena salud mental, el cuerpo va a estar bien. Entonces el aspecto psicológico afecta mucho el nivel de éxito de una Fecundación In Vitro”, afirma la Dra. Vivian Anticona, Psicóloga de la Clínica ProCrear. 

Además, explica que en la mayoría de estos casos, la mujer es quien más sufre ante el diagnóstico de infertilidad. “Las personas que pueden tener más desequilibrio emocional ante la infertilidad son las mujeres, ya que para ellas una vez llegada cierta edad sienten la presión social de ser madres pues les corresponde el proceso de gestación y es la que primero descubre que las relaciones o el tratamiento no han funcionado”.

Estrés y ansiedad reducen posibilidades de embarazo


Según la Sociedad Americana de Infertilidad, las mujeres con altos niveles de ansiedad que afrontaron un TRA ovularon un 20% menos, sus óvulos fecundaron 30% menos y tuvieron un 20% más de posibilidades de sufrir un aborto.

Es necesario el apoyo psicológico


Aceptar el diagnóstico requiere de un apoyo psicológico que forme parte del mismo tratamiento. Es vital un seguimiento y tratamiento psicológico desde las primeras dificultades para lograr el embarazo por vía natural, que siga durante los chequeos de fertilidad y que no termine con el embarazo, sino que siga durante éste.

“La psicología brinda técnicas de relajación muscular y respiración para que la mente se calme, haya equilibrio y ello repercuta favorablemente en el cuerpo ya que éste reacciona desfavorablemente ante la ansiedad, miedo entre otros”, puntualiza la especialista de ProCrear.

Que la infertilidad no afecte la relación de pareja


Las técnicas de relajación para disminuir el estrés pueden reforzar la relación de pareja durante el tratamiento, a fin que uno comprenda cómo vive la situaciónla otra persona.

En la terapia grupal, las parejas pueden conversar con personas que ya han pasado por el tratamiento y así poder asumir más fácilmente la situación. Además, la pareja debe ser consciente de que existe la posibilidad de que fracasen los tratamientos de fertilidad y haya que realizar más de un intento.

“No nos damos cuenta pero el estado emocional si repercute en nuestro cuerpo, tanto interna como externamente. Por dentro puede estar afectado algún órgano y que no funciona bien por falta de oxígeno, producto de la ansiedad. Con la ayuda psicológica la pareja controlará la ansiedad y el miedo, aprenderá a respirar mejor y a relajarse; un cuerpo más oxigenado reaccionará mejor a cualquier medicamento o TRA”, concluye la Dra. Vivian.

jueves, 24 de septiembre de 2015

APOYO EMOCIONAL DURANTE TRATAMIENTOS DE FERTILIDAD

Recibir terapia psicológica ante problemas de infertilidad permite fortalecer la unión de pareja, la autoestima, sentido real de la situación y prepara al cuerpo para recibir bien el tratamiento


Para una pareja que no logra tener hijos y acude a una Clínica de Fertilidad siempre será importante llevar una terapia psicológica y apoyo emocional, antes, durante y después del tratamiento de reproducción asistida, lo cual puede incrementar las posibilidades de cumplir el tan anhelado deseo de la paternidad.

Según Vivian Anticona, Psicóloga de la Clínica de Fertilidad ProCrear, la salud integral implica un equilibro físico y sobre todo mental, por ello es importante que las parejas con problemas de fertilidad lleven asesoría psicológica desde antes de iniciar un Tratamiento de Reproducción Asistida (TRA).

Evaluación psicológica desde la primera consulta de fertilidad


El estrés, ansiedad, frustración, enojo, negación y depresión son emociones que afectan a las parejas que desean ser padres y que, por problemas de fertilidad, no pueden realizar dicho sueño.

La especialista comenta que es fundamental que desde el momento en que la pareja llega por primera vez a la consulta, se le puede hacer una evaluación inicial para conocer con que fortalezas cuenta para hacerle frente a un TRA, el cual puede tornarse un proceso largo y tedioso, más aún cuando la pareja siente tensión, estrés y ansiedad de conocer los resultados. 

Terapia psicológica antes, durante y después del TRA


Antes de iniciar el tratamiento de fertilidad, la pareja debe recibir esta terapia para que esté emocionalmente fortalecida y sepan resolver los problemas de parejas. Un buen estado de ánimo, buena salud mental y una relación de pareja armoniosa pueden generar una respuesta positiva ante el tratamiento, es decir que predisponen al organismo de la mujer a conseguir el embarazo. 

Durante el TRA, algunas personas tienen altas expectativas, piensan que todo saldrá bien o lo contrario, ante eso la terapia les genera un optimismo real y funcional.Si en esta etapa la pareja no recibe apoyo es probable que se rompa la relación, se altere su vida sexual y surjan problemas en el entorno en el que se desenvuelven

“También será vital, el apoyo psicológico después del TRA. Si es éste exitoso, la pareja debe estar lista para asumir el nuevo rol de padres que cambia drásticamente sus vidas; al desgaste físico y emocional, se le suma la larga espera de tener un bebé en casa. Pero en caso contrario se inicia un proceso de duelo, si lo asumen con apoyo mutuo, comprensión, comunicación y amor lo llevarán bien”, asegura la psicóloga.

¿Qué hacer cuando falla el tratamiento?


Cuando los resultados no son favorecedores, la mujer puede vivir un duelo permanente, mientras que el hombre lo vive en silencio.La terapia psicológica sirve para orientar a las parejas en caso que decidan nuevamente someterse a un tratamiento

“Cuando falla un TRA las parejas suelen culparse entre ellos, la comunicación se vuelve agresiva lo cual hace que el duelo no sea bien manejado y en vez de unirlos, habrá conflictos que pueden llegar a la violencia o separación. Someterse a un tratamiento de reproducción asistida no siempre representa un resultado positivo, todo depende de la edad y de la salud de ambos”, menciona Anticona.

Finalmente la psicóloga sugirió a las parejas con problemas de fertilidad a que acudan a las terapias de parejas y grupales que realiza ProCrear para recibir una ayuda psicológica y emocional, desde el inicio y hasta el final del tratamiento.

martes, 22 de septiembre de 2015

¿MUJERES DE BAJA ESTATURA SON MÁS PROPENSAS A PARTOS PREMATUROS?

Un estudio reciente sugiere que la estatura de una gestante podría aumentar su riesgo de parto prematuro y bajo peso. Sin embargo sólo se trata de una asociación, no de una relación causal directa. 


Reciente investigación de Centro Colaborativo de Investigación de Prematuridad de Ohio de la Fundación March of Dimes, en Estados Unidos, que observó los datos de casi 3 mil 500 mujeres nórdicas y sus bebés, concluyendo que las madres con baja estatura experimentaban tiempos de embarazo más cortos, daban a luz a unos bebés más pequeños y tenían un riesgo más elevado de parto prematuro.

Los encargados del estudio indicaron que la explicación para que esto ocurra no está clara, lo cual podría depender no sólo de genes desconocidos, sino también de la nutrición y el ambiente al que se expone una mujer durante toda su vida. 

Pese a esto, las mujeres con baja talla no deben preocuparse de que estén destinadas a dar a luz de forma prematura, dado que el estudio solo halló una relación entre la baja estatura y el parto prematuro, no una relación causal directa.

Al respecto, el Dr. Julio Dueñas, Director Científico de la Clínica OncoGyn, comenta que otra posible explicación para la conclusión del citado estudio es que “lasmujeres con talla baja pueden tener el cuello uterino más corto, lo cual origina que se pueda dilatar antes del tiempo, dando lugar a nacimientos prematuros, sin embargo esto no está comprobado”.

Además, explica que naturalmente no se conoce la causa del parto prematuro, muchos menos aún por esta condición relacionada a la talla de la gestante. “Es genético y por anatomía”, recalcó.

Parto prematuro: estadísticas en Perú


El nacimiento o parto prematuro se ha convertido en un grave problema de salud, ya que es la primera causa de muerte neonatal en nuestro país.Al año, mueren alrededor de 12 mil 400 recién nacidos prematuros y según cifras de la Organización Mundial de la Salud, cerca de un millón no logran sobrevivir en todo el mundo debido a las complicaciones propias de su condición.

El Dr. Dueñas Chacónexplica que un útero en condiciones normales debe medir 4 centímetros y será corto cuando tenga menos de 2,5 centímetros.

Finalmente, el galeno recomendó a toda gestante, fuera de su talla, que acuda a un centro especializado para llevar un correcto control y seguimiento a su embarazo, a fin de prevenir cualquier complicación que atente contra su salud y la de su bebé.

lunes, 21 de septiembre de 2015

¿LOS OVARIOS ENVEJECEN?

La función principal del ovario es la producción de un óvulo maduro e ideal para ser fecundado y dar origen a un embrión y posterior embarazo. Sin embargo, esta producción se reduce a medida que pasa el tiempo.



En promedio, las mujeres nacen con 1 millón de óvulos, de los cuales llegan a la pubertad solamente 250 mil óvulos pero a partir de los 37 años de edad la pérdida se acelera aún más, contando con una cantidad de entre 100 a 1000 folículos en la menopausia. 

“Cuando una mujer nace, sus ovarios contienen un número determinado de ovocitos disponibles en la "reserva ovárica" es decir una reserva de óvulos, la cual disminuye con los años hasta llegar a la menopausia, la cual en promedio se da a los 48 años o 50 años.”, explica el Dr. Giovanni Casafranca, Especialista en Reproducción Humana de la Clínica de Fertilidad ProCrear.

Los ovarios sí envejecen


La disminución de esta reserva ovárica da inicio al proceso de envejecimiento ovárico, esto, a su vez propicia el envejecimiento del sistema reproductivo femenino, fenómeno que ocurre tempranamente y de manera no coincidente con respecto al resto de los órganos. 

El Dr. Casafranca afirma que es el factor genético es el que más incide en el envejecimiento de ovarios y reducción de la reserva de óvulos.

¿Los ovarios pueden envejecer prematuramente?


Cabe resaltar, que no siempre el envejecimiento ovárico se correlaciona con la edad cronológica, ya que la pérdida de la capacidad reproductiva de la mujer puede comenzar tempranamente en su vida.

“En caso que esta disminución ocurra antes de tiempo, es decir menopausia precoz (antes de los 40 años), puede deberse a cirugías, enfermedades infecciosas, autoinmunidad,endometriosis, exposición a fármacos, a químicos, por radiación que afecta negativamente la función ovárica”, menciona el Dr. Casafranca.

El fallo ovárico prematuro (FOP) es una de las causas más frecuentes de la infertilidad femenina que afecta a mujeres menores de 40 años, incluso previo a los 20 años. Esta condición puede perjudicar entre el 1% y 4% de la población.

Finalmente el especialista de ProCrear asegura que el tratamiento del FOP consiste en la Terapia de Reemplazo Hormonal para tratar los bochornos, sudoración y cambios en el humor propios de la menopausia prematura y es la donación de óvulos el método mejor indicado para lograr embarazos. Además recomendó que toda mujer debe evitar los factores de riesgo mencionado para poder mantener una adecuada capacidad reproductiva.

jueves, 17 de septiembre de 2015

¿ES MEJOR USAR ÓVULOS DONADOS CONGELADOS O FRESCOS?

Según reciente estudio, las mujeres sometidas a Fertilización In Vitro (FIV) con óvulos donados congelados tendrían menos posibilidades de ser madres a diferencia de las que usan óvulos donados frescos.


En el campo de la reproducción asistida, la vitrificación o congelación de óvulos es relativamente nueva. Su eficacia se mide en términos de nacimientos con éxito. Diversos estudios comparativos ofrecen resultados contradictorios entre la tasa de éxito de utilizar un óvulo donado fresco frente a uno criopreservado o vitrificado para obtener embriones que luego serán transferidos al útero.

“La vitrificación es una técnica de criopreservación en la que la temperatura a la que se expone el ovocito desciende rápidamente de 22ºC a -196°C. Se le añaden crioprotectores y luego se pone al óvulo en un medio muy pequeño para congelarlo en nitrógeno líquido”, explica el Dr. Julio Dueñas Chacón, Director General de la Clínica de Fertilidad ProCrear.

Reciente estudio


El Centro de Reproducción Humana de Nueva York han llevado a cabo un estudio retrospectivo utilizando datos de 2013 del informe anual de los resultados obtenidos por clínicas de Reproducción Asistida de Estados Unidos (380 de 467) publicados por la Sociedad de Tecnología Reproductiva Asistida.

Los investigadores compararon los datos de 11 mil 148 ciclos de FIV con donación de óvulos, de los que 2 mil 227 (20%) procedían de donantes y estaban criopreservados. Así, los científicos comprobaron que el 50% de los nacidos provenían de ovocitos frescos y el 43% de congelados. Por la transferencia de embriones, las tasas de nacidos vivos fueron de un 56% con frescos y de un 47% con congelados.

En conclusión, las mujeres con problemas de fertilidad que se someten a una FIV podrían ser menos propensas a dar a luz si usan óvulos congelados de donantes en lugar de óvulos donados frescos.

El motivo de que los óvulos congelados resultaran en menos nacimientos no está claro. Una posible explicación, según los autores, es que existan menos opciones para seleccionar embriones adecuados debido al menor número de ovocitos al inicio, dando lugar a menos embriones disponibles para transferir. Además, afirmaron que quizá los óvulos congelados perdieron calidad durante la criopreservación y la descongelación.

Finalmente los mismos investigadores no dan por certeras, las conclusiones halladas en este estudio, debido a que las estadísticas son anónimas, no se sabe la edad de las donantes ni de las receptoras, lo que en potencia podría sesgar los resultados. Otro punto a considerar es que estos datos son del 2013, tiempo en el cual los centros de cuyos datos se nutre este estudio habían incorporado recientemente la técnica de vitrificación

Por ello, debido a éstas y otras limitaciones del estudio no se sabe si los óvulos frescos son mejores.

Se debe mejorar este estudio


El Dr. Dueñas, explica para determinar el éxito de una FIV con el uso de óvulos congelados y frescos, se deben tener en cuenta múltiples factores. 

“Este estudio debe mejorarse, sus resultados no son del todo claro ni concluyentes, debido a que en este proceso de Reproducción Asistida intervienen muchos factores como la edad de la donante y de la receptora, el origen causante de la infertilidad, la calidad y cantidad de los óvulos, capacidad receptiva del endometrio, calidad del embrión, etc”, concluye el especialista de ProCrear.

martes, 15 de septiembre de 2015

PENSAR EN POSITIVO AUMENTA EL ÉXITO DE UN TRATAMIENTO DE FERTILIDAD

La mayoría de parejas que tras a acudir a consulta médica reciben un diagnóstico de infertilidad y que luego deben elegir el Tratamiento de Reproducción Asistida (TRA) más recomendable, generalmente experimentan emociones como tristeza, ansiedad, frustración y cólera.


Estas emociones varían en intensidad y duración según cada persona. Pero, ¿por qué cada persona reacciona diferente ante este diagnóstico o ante un tratamiento por Ovodonación o Espermodonación?, y ¿por qué algunas personas parecen ser emocionalmente más fuertes que otras?

Al hacer una análisis de esta situación se puede llegar a la conclusión de que el ser humano no es un ser indiferente a los acontecimientos de su entorno, sino que puede manipular y cambiar la forma en la que reacciona ante éstos.

Control de los pensamientos para el bienestar integral


Por ejemplo, desde tiempos antiguos, el budismo otorga mucha importancia al control del pensamiento para el dominio de las emociones. 

Así también, Albert Ellis, creador de la terapia racional emotiva conductual, afirma que entre los sucesos y la reacción, hay una etapa media en donde están los pensamientos. En ese sentido, el hombre no sufre por los sucesos en sí, sino por la interpretación que les da a estos, es decir, lo que afecta a la persona es lo que ella misma se dice sobre el suceso y no el propio hecho.

Entonces, si el pensamiento influye directamente sobre la emoción y conducta, si cambiamos estos pensamientos por unos más positivos, se puede lograr que nuestra emoción y conducta sean positivas frente al Tratamiento de Fertilidad y así podremos experimentar un bienestar emocional a pesar de lo estresante que pueda ser el proceso de Reproducción Asistida.

El primer paso para aprender a controlar nuestros pensamientos es identificarlos


Los pensamientos negativos son fáciles de reconocer ya que son distorsionados, son mensajes rápidos tipo imágenes o frases cortas, que son tomadas como ciertas y son creídas en ciertos momentos. Si luego los analizamos nos daremos cuenta que son exagerados o no tienen sentido. 

Aquí algunos ejemplos de pensamientos distorsionados identificados por el psicoterapeuta cognitivo Albert Ellis, adaptados a los problemas de fertilidad en las parejas que deben evitarse rotundamente:

Generalización: Si anteriormente falló un TRA pensará que también fallará el presente y los futuros. Por ejemplo: “Si falló una vez, siempre fallará”.

Catastrofismo: Se espera una respuesta negativa del TRA a pesar de tener mayores posibilidades estadísticas de que resulte positivo. 

Filtraje: Se toman solo los detalles negativos del problema y los agranda olvidándose delos positivos. Por ejemplo, pensar “Todo va mal con mi pareja por el problema de fertilidad que tenemos”.

De culpabilidad: Atribuye a su pareja la responsabilidad de las dificultades de fertilidad o se atribuye la culpa a sí misma por esto.

“Los debería”: Posee una lista de normas rígidas sobre la fertilidad, y si no se cumplen sienten frustración y culpa.Ejemplo: “Todas las mujeres de mi edad ya deberían ser madres”.

Etiquetas globales: Se generaliza el problema de fertilidad en un juicio negativo global hacia uno mismo o la pareja. Por ejemplo, pensar “Somos una pareja incompleta porque no tenemos hijos”.

Interpretación del pensamiento: Cree saber lo que sienten y piensan los demás respecto a sí mismo y su situación. Ejemplo:“Todos sienten pena por mí porque no puedo tener un hijo”.

Personalización: Es tomar lo que hacen o dicen los demás como personal, como si fuera dirigido a nosotros, Por ejemplo, “Sé que hizo ese comentario para herirme”.

Falacia de la justicia: Cuando trata de justificar la infertilidad con algún acto anterior. Por ejemplo “no es justo que me pase esto, si siempre he sido una buena persona”, “Esto es un castigo por como actué antes”.

A partir de estos ejemplos, invitamos a que toda pareja con problemas de fertilidad identifique y reconozca algunos pensamientos distorsionados que alguna vez ha experimentado durante el proceso que está pasando.

lunes, 14 de septiembre de 2015

¿CÓMO ELEGIR EL TRATAMIENTO DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA MÁS ADECUADO?

Para seleccionar el tratamiento de fertilidad mejor orientado a conseguir el embarazo se requiere de chequeos de fertilidad, conocer los antecedentes reproductivos, tiempo de búsqueda de embarazo, edad, salud integral, entre otros.


El tiempo que lleva una pareja manteniendo relaciones sin ningún método anticonceptivo con el objetivo de conseguir el embarazo sin haber obtenido éxito influye en la elección sobre el Tratamiento de Reproducción Asistida (TRA) para lograr tener un hijo.

La inseminación artificial, tratamiento de Baja Complejidad puede ser la mejor opción para lograr el embarazo en aquellas parejas que llevan entre 5 y 12 meses manteniendo relaciones sexuales sin éxito.En cambio, si se lleva más de un año intentando tener un hijo, se puede optar por tratamientos de Alta Complejidad, como la Fecundación In Vitro (FIV) u otros, siempre teniendo en cuenta la edad y salud de la pareja.

Primer paso: conocer los “antecedentes reproductivos


Al respecto, el Dr. Julio Dueñas, Director de la Clínica de Fertilidad ProCrear, es importante analizar los antecedentes reproductivos y todo lo relacionado a la menstruacióny la edad de la mujer. 

“Es importante también conocer las enfermedades que tuvo o que tienen, las operaciones hechas y analizar los hábitos y el estilo de vida de ambos miembros de la pareja, así como el peso y la talla. Estos factores deben estudiarse ya que influyen en la elección del mejor tratamiento para lograr un embarazo exitoso y el nacimiento de un bebe sano y saludable”, afirma.

La información que se recaba ayudará a diagnosticar enfermedades que quizá la mujer no conocía que las padece, como el síndrome de ovario poliquístico, relacionado con ciclos irregulares, o endometriosis debido a los doloresintensos durante la menstruación, obstrucción de trompas, miomas, entre otros.

Conocer si hay infertilidad desde las primeras consultas


“Es fundamental que las mujeres sepan que a partir de los 30 años de edad su fertilidad se reduce progresivamente. En caso del varón se debe conocer si ha tenido hijos con otra pareja, si presenta problemas de erección o eyaculación y el trabajo que realiza, puesla contaminación ambiental o la exposición a temperaturas elevada pueden dañar la calidad del semen y espermatozoides, impidiendo la fertilización del óvulo”, recomienda el Dr. Dueñas.

Chequeos de Fertilidad en ProCrear


En ProCrear, contamos con Chequeos de Fertilidad para evaluar la capacidad reproductiva de la mujer y del varón. Los resultados permitirán elegir adecuadamente el TRA a llevar para lograr el embarazo.

Para ellas:

· Test de Reserva Ovárica. 

· Chequeo Integral Ginecológico de Fertilidad, consta de 5 exámenes especializados: frotis cervico-vaginal, Papanicolaou, Colposcopia, la Ecografía Transvaginal y Mamaria. 

· Seguimiento De Ovulación

· Histerosalpingografía, para descartar obstrucción de las trompas.

Para ellos:

· Espermatograma Computarizado

· Cultivo de Secreción Seminal

· Fragmentación de ADN del Espermatozoide.

· Test de Oxidación Espermática.

TRABAJAR EN EXCESO PUEDE DISMINUIR LA FERTILIDAD FEMENINA

Además, las mujeres que levantan habitualmente al menos unos 11 kilos de peso también pueden tener un retraso de la maternidad, hasta de un 50%, según investigación en Estados Unidos.


Reciente investigación de la Harvard T.H. Chan School of PublicHealth en Boston, EE. UU, ha descubierto que las mujeres que trabajan por más de 40 horas a la semana o cargan mucho peso con regular frecuencia tienen menos posibilidades para salir embarazadas.

El estudio realizó un seguimiento a 1.739 enfermeras que estaban buscando ser madres, de las cualesel 16% no logró su objetivo después de 1año de intentos, mientras que un 5% seguía sin conseguirlo dos años después. 

La mitad de las participantes tenían al menos 33 años, alrededor del 44% tenía sobrepeso u obesidad y el 22% eran fumadoras o lo habían sido antes del estudio.Además, un tercio de las encuestadas solía estar de pie durante al menos 8 horas al día y un 40% cargaba con peso cinco veces al día.

Asimismo, cuando los investigadores excluyeron a las mujeres que tenían ciclos menstruales irregulares, factor que puede afectar la fertilidad, también observaron que levantar cargas pesadas se relaciona con un retraso del embarazo del 33%. 

En concreto, observaron que trabajar más de 40 horas a la semana reducía en un 20% las probabilidades de quedarse embarazada, en comparación con quienes trabajaban entre 21 y 40 horas semanales.

Existen otros factores que disminuyen la fertilidad

Es común que la mayoría de las parejas que no tengan problemas de salud tarden entre tres y seis meses en lograr el embarazo. Cabe resaltar que existen otros factores a tener en cuenta que puede retrasar o impedir la concepción natural, tales como la edad, hábitos alimenticios, estilo de vida, tabaquismo, alcoholismo, entre otros.

Estrés laboral que afecta la ovulación

Para el Dr. Ernesto Bejarano, Especialista en Reproducción Humana de la Clínica de Fertilidad ProCrear, trabajar en exceso puede generar y aumentar el estrés, tensión emocional y ansiedad. 

“Ellas no tienen distracciones, tienden a deprimirse, el estrés elevado empeora la salud mental y física, pudiendo alterar los ciclos menstruales, inclusive es posible que se retrase o ausente la ovulación de determinados periodos”, afirma el galeno.

El estrés puede afectar al funcionamiento normal del hipotálamo, glándula cerebral que regula el apetito, emociones y las hormonas que envían la señal a losovarios para que liberen óvulos. Si la mujer está muy estresada, puede que ovular más tarde durante su ciclo reproductivo, o que ni siquiera llegar a ovular. 

“En la medida de lo posible, es necesario trabajar lo que la ley permite, controlar las emociones negativas y aprender a controlar el estrés adecuadamente mediante sana distracción, buen uso de los tiempos libres y tener buenos hábitos de vida, para evitar que el estrés se convierta en un posible causante de infertilidad”, recomienda el Dr. Bejarano.

jueves, 10 de septiembre de 2015

USO DE HORMONAS EN TRATAMIENTOS DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA

La estimulación ovárica mediante la aplicación controlada de hormonas exógenas sirve para obtener óvulos para la Fertilización In Vitro y preparar a la mujer para el embarazo.


A nivel mundial, una cada seis parejas tiene problemas para tener hijos. En estos últimos años, la medicina reproductiva junto con los Tratamientos de Reproducción Asistida (TRA)ha evolucionado de manera progresiva para hacer realidad el sueño de millones de parejas: la paternidad y maternidad.

Para realizar una de las técnicas más comunes de las Reproducción Asistida, la Fecundación In Vitro (FIV)es necesario el uso de medicamentos hormonales, siempre y cuando se pretenda realizar una estimulación del ovario que permita obtener un mayor número de óvulos y no solo uno, es decir, obtener una poliovulación controlada.

Para este fin, la ingeniería genética ha producido medicamentos reconocidos bajo el nombre de ‘recombinantes’. Su estabilidad y homogeneidad hacen de los éstos, un medicamento eficaz y seguro frente a las hormonas naturales. Cabe precisar que el tratamiento hormonal consigue rescatar una parte de óvulos que de manera natural se hubiesen perdido.

El Dr. Ernesto Bejarano, Especialista en Reproducción Asistida, afirma que la hormona Progesterona se aplica para que madure el endometrio que es el cubrimiento interno del útero en el cual se va a implantar el embrión después de la transferencia.

¿Cómo actúan las hormonas en un ciclo FIV?

En el organismo de la mujer, las hormonas son las encargadas de disponer la capacidad reproductiva, el embarazo y otras cualidades femeninas. La hormona Estimulante del Folículo (FSH) inicia el crecimiento de los folículos ováricos inmaduros en el ovario, mientras que el nivel elevado de la hormona luteinizante(LH) desencadena la ovulación.

Los medicamentos o sustancias Agonistas que se aplican en la mujer, sirven para estimular al receptor de la hipófisis en forma continua. La hormona hipotalámica GnRH actúa sobre unos receptores en la hipófisis, los cuales producen y liberan las hormonas gonadotropinas FSH y LH. Estos procesos son controlados por el tamaño y frecuencia de los pulsos de GnRH. La baja frecuencia de pulsos de GnRH conduce a la liberación de FSH, mientras que la alta frecuencia de pulsos de GnRH estimula la liberación de LH. Un Agonista hace que la GnRh actúe continuamente para luego bloquear la producción de estas hormonas.

“Por otro lado, los Antagonistas, son sustancias que se adhieren a los receptores de GnRH y no la deja actuar para no liberar FSH ni LH. Estas hormonas disminuyen, es decir que dan un descanso al ovario para poder aplicarles hormonas externas y preparar a la mujer para una FIV”, explica el Dr. Bejarano.

Efectos secundarios de los tratamientos hormonales 

Con la aplicación de hormonas naturales femeninas, siempre que sean prescritas por un profesional, no son perjudiciales. Raramente pueden producir sensación de hinchazón, pero no engordan, no producen acné ni aumento de vello.

El Dr. Bejarano comenta que cuando la aplicación de las hormonas para estimulación ovárica de los TRA se realiza en varios ciclos,es decir por muchas veces, esto a la larga puede aumentar el riesgo de desarrollar de cáncer de ovario, aunque aún no hay resultados concluyentes al respecto.

lunes, 7 de septiembre de 2015

LA PRESIÓN SOCIAL EN LOS PROBLEMAS DE FERTILIDAD

La mayoría de parejas que acude al área de Psicología en nuestra clínica nos comentan que en algún momento han recibido preguntas o comentarios de personas cercanas que les han resultado incómodas o hirientes relacionados a su estado de infertilidad o sobre el método de reproducción asistida que han elegido. Esto es un problema mundial, ya que el 90% de parejas con problemas de fertilidad manifiesta haber tenido que pasar por una situación como esta.

¿Qué es la presión social?


La presión es una conducta de un grupo social que, directa o indirectamente, nos impone realizar determinada conducta que ellos consideran adecuada.En el caso de la fertilidad, socialmente se tiene pensado que, a partir de cierta edad, las parejas ya deben contar con una familia y si algunas parejas no lo hacen o no pueden hacerlo, se vuelven el centro de presión social por medio de preguntas y comentarios relacionados al tema.

Efectos negativos de la presión:


Las parejas que tienen dificultades para afrontar estas situaciones pueden llegar a experimentar:

· Frustración y ansiedad al ver que su objetivo tarda en llegar.

· Comparación con otras parejas con hijos.

· Evitación de determinados lugares, situaciones o personas.

· Sentimientos de minusvalía, disminución de la autoestima.

· Sentimientos de culpa por no poder lograr el objetivo deseado.

· Pensamientos de estar siendo castigados por alguna conducta previa.

· Nivel de estrés elevado, que puede causar desordenes del sueño y apetito.

· Reacción inadecuada del cuerpo hacia el tratamiento de fertilidad.

¿Por qué es importante aprender a afrontar la presión?


Es bueno que la pareja sea consciente que los prejuicios y la presión social existe en todo lugar y es muy difícil cambiarla,ya que se forma en cada persona desde muy temprana edad de acuerdo a sus creencias, experiencias y forma de vida; es por esto que decimos que no la podemos cambiar, sin embargo es importante aprender a enfrentarla para evitar que nos genere emociones y conductas negativas.

La teoría del miedo y vergüenza nos dice que si evitamos determinadas situaciones la emoción crecerá y pronto iremos evitando más situaciones hasta llegar a aislarnos por completo; en cambio, si la enfrentamos, poco a poco iremos aprendiendo nuevas maneras de responder a ella y nos sentiremos más seguros de enfrentarlas.

martes, 1 de septiembre de 2015

¿EL VARICOCELE AFECTA A LA FERTILIDAD MASCULINA?

Esta enfermedad implica un riesgo importante en la fertilidad, su prevalencia en hombres infértiles es del 40 y 80% y en la población fértil del 15%. Generalmente se corrige con cirugía.


El varicocele es la dilatación de las venas que drenan la sangre de los testículos pudiendo afectar negativamente las funciones de estos 2 órganos. Suelen presentarse sobre todo en adolescentes, causándoles dolor testicular, inflamación, incomodidad y un alto riesgo de desarrollar infertilidad.

El Dr. Ernesto Bejarano, médico de la Clínica de Fertilidad ProCrear, explica que el varicocele es como un enredo de venas dilatadas que afecta el riego sanguíneo. “Esto altera la formación de espermatozoides en los conductos seminíferos. No hay una causa definida, se nace con éste o con la tendencia a desarrollarlo”.

Se desconocen las causas concretas que producen la formación del varicocele. Actualmente es considerada una enfermedad multifactorial, es decir, producida por la suma de diferentes factores. La peculiar anatomía de la vascularización testicular, la mayor presión de la sangre en el lado izquierdo, el aumento de flujo sanguíneo a los testículos durante la pubertad, o la sobreexpresión de proteínas como Bcl-2, se consideran posibles causas de esta enfermedad.

En la mayoría de los casos no presenta síntomas


Puede provocar sensación de pesadez, dolor o ardor en la zona de la ingle. Se ve y se siente como la presencia de una masa en el escroto, bolsa que contiene los testículos, que incluso puede llegar a tener la apariencia de una “bolsa de gusanos”. Es más frecuente en el lado izquierdo debido a las características del drenaje venoso

“A veces no desarrolla ningún síntoma, raras veces presenta dolor testicular o aumento del volumen de u testículo con respecto al otro. Si uno no se da cuenta, puede pasar desapercibido”, explica el galeno.

¿Cómo afecta el varicocele?


Estas son algunas de sus implicaciones:

· Disminución de la producción de espermatozoide, tanto en número como en movilidad.

· Si no es atendido a tiempo, produce lesión en el tejido testicular disminuyendo con ello su tamaño.

· Lesión en el hipotálamo-hipófisis afectando la producción de testosterona.

· Alteraciones en carga genética.

Para el Dr. Bejarano, si el varicocele afecta a un solo testículo, la cantidad y concentración de espermatozoides será baja, ya que normalmente son ambos testículos los que a la vez abastecen de gametos. A diferencia de los ovarios, donde uno ovula un mes y el otro.

Formas de detectarlo


Se puede detectar mediante el autoexamen físico o autoexploración. El varón que tiene sospechas de padecerlo, debe saber que el varicocele se ve y se siente como la presencia de una masa en el escroto y puede tener el aspecto de una “bolsa de gusanos”.

“Para tratarlo primero se hace un examen físico, un diagnóstico ecográfico y luego se corrige con cirugía la cual mejora en un 70 por ciento la forma y tamaño de los testículos, así como la capacidad reproductiva del varón, aunque en algunos casos no la restablece al 100%”, concluye el especialista.