Vivian Anticona, Psicóloga de la Clínica de Fertilidad ProCrear
En el Perú, el 10% de mujeres que dan a luz padecen de depresión postparto. La depresión post parto es un cuadro clínico que puede durar meses o años, si no es tratada a tiempo de manera multidisciplinaria.
¿Qué es la depresión
post-parto?
La depresión post parto es un cuadro
clínico que se inicia dentro de las cuatro semanas que siguen al parto; etapa que
se conoce con el nombre de ‘puerperio’.
Los síntomas más habituales son tristeza o irritabilidad elevada la mayor parte del tiempo, disminución de energía y de la capacidad de disfrute; además se pueden agregar otros síntomas como aumento o disminución de sueño y apetito, tendencia al llanto fácil, disminución o pérdida de la libido, presencia de sentimientos de culpa y rechazo hacia el recién nacido o bien reticencia a asumir su cuidado; y, en los casos graves, por la presencia de ideación y/o intento suicida.
Es importante diferenciar la depresión
post-parto con la adaptación normal al nuevo rol de madre. Se considera dentro
de lo normal que la mujer que recién ha dado a luz, experimente frustración y
miedo hacia las nuevas actividades relacionadas con su hijo.
Al considerarse una adaptación a nuevos
hábitos, suele remitir por sí sola cuando los niveles hormonales se estabilizan
y la madre se acostumbra a su nueva situación adoptando herramientas de
afronte. Sin embargo, si esta manifestación no remite con el tiempo sino más
bien se agrava y afecta a diferentes áreas de la vida de la mujer, podría
significar un cuadro de depresión post parto que es necesario tratar de manera
multidisciplinaria rápidamente.
¿Qué ocasiona la
depresión post-parto?
La depresión post parto tiene 3 tipos de
causas:
Biológicamente,
existe una hormona llamada ‘corticotropina’ (CRH), que es liberada durante el
embarazo en grandes cantidades; esta hormona prepara al cuerpo de la mujer para
el momento del parto y con el desprendimiento de la placenta al dar a luz, los
niveles de CRH y otras hormonas (progesterona y estrógeno) disminuyen
bruscamente, afectando a las emociones,
las cuales tienen también una base endocrina.
Entre las causas psicológicas, tenemos que la etapa de post parto es un
proceso de adaptación al nuevo rol de madre, a los cambios a nivel corporal, a
nivel de metas personales, horarios y actividades que la mujer solía llevar. El
ser madre puede significar un contexto de presión y adaptación, los cuales al
estar asociados con pensamientos de tipo irracionales y negativos acerca de la
maternidad, generan altos niveles de tristeza, ansiedad, frustración y miedo en
las mujeres recientemente madres.
Y, como causas sociales, podemos mencionar el contexto en donde la mujer se
desarrolla como madre y sus características socio demográficas; tales como, la
edad, condiciones del embarazo, motivación por ser madre, metas de vida, y sobre todo la condición
familiar y de pareja en la que se encuentra.
La depresión post-parto
podría afectar también a la pareja:
En últimos estudios, se afirma que la
depresión post parto no sólo se presenta en la mujer, si no también ha pasado a
formar parte de la vida del hombre. Un estudio de la Universidad de
Oxford, donde 26.000 parejas fueron estudiadas, reveló que tras 8 semanas
después del nacimiento del bebé, el 4% de los hombres también desarrollaba
síntomas de depresión.
Otro factor que puede acentuar la depresión
en el hombre es que la madre también padezca depresión, en este caso el hombre tiene
un riesgo de 2,5 veces más de padecerla. Esto evidencia que el contexto es lo
que determina la adaptación o dificultad de adaptación a las nuevas tareas de
la paternidad; por lo cual, el apoyo que se brinda la pareja es altamente
importante.
¿La depresión puede
afectar más a parejas que llevaron Tratamiento de Reproducción Asistida?
En un estudio recientemente publicado, se evaluó
de forma sistemática 271 mujeres en etapa de puerperio; se obtuvo que las
pacientes que consiguieron el embarazo a través de Técnicas de Reproducción Asistida,
no presentaron mayores tasas de Depresión Postparto que las que concibieron de
forma natural, ni tampoco mostraron mayores alteraciones del vínculo
madre-hijo.
El 18% de estos casos de Depresión Post-parto,
se presenta en mujeres que tuvieron un embarazo no deseado o al haber sido
madres por presión social y no por decisión propia. En el caso de los embarazos
por medio de técnicas de reproducción asistida, se evidencia en la pareja alta
motivación y expectativas por la paternidad, siendo esta motivación un factor
protector para el afronte de los cambios emocionales normales del puerperio.