CLAMIDIA AFECTA FERTILIDAD DE LA MUJER

Se calcula que 1 de cada 15 mujeres sexualmente activas de 14 a 19 años tiene clamidia

La clamidia es una  enfermedad de transmisión sexual común entre las mujeres, más aun entre las adolescentes. Este padecimiento puede provocar graves y permanentes daños en el aparato reproductor femenino, hacer más difícil o imposible que quede embarazada en el futuro o provocar un embarazo fuera del úterocon alto riesgo de mortalidad para la madre.

Esta enfermedad de transmisión sexual afecta a hombres y mujeres que mantengan relaciones sexuales anales, vaginales u orales sin protección alguna.A la clamidia se le conoce como la enfermedad "silenciosa” porque 3 de cada 4 mujeres infectadas y cerca de la mitad de hombres infectados no presentan síntomas. Si hay síntomas, éstos aparecen generalmente entre 1 y 3 semanas después del contagio.

El doctor Roly Hilario Esteban, especialista en reproducción humana de la Clínica Procrear, indicó que la clamidia puede ascender desde el cuello uterino hasta la trompas de falopio, donde inicia una infección acompañada de dolor y secreción de pus.

“Los tejidos de la zona se inflaman y obstruyen las trompas como si estuvieran ligadas, lo cual imposibilita la procreación. Si las infecciones no han sido severas, las trompas se estrechan, no hay daño total de las trompas pero aumenta el riesgo de tener embarazos fuera del útero, lo que llevaría a la mujer a una hemorragia interna o en otros casos podría llevarla a una infección generalizada poniendo en riesgo su vida”, aseguró el Dr. Hilario.

¿Cómo se evita contraer la infección por clamidia?

Es posible protegerse de contraer la infección por clamidia si no mantiene relaciones sexuales con personas infectadas; si tiene una relación mutuamente monógama a largo plazo con una pareja a quien se le hayan realizado pruebas y haya tenido resultados negativos para las Enfermedades de Transmisión Sexual y si usa condones de látex en forma correcta cada vez que tiene relaciones sexuales.

La mayoría de las personas que padecen de clamidia no presentan síntomas. Si se  presentan síntomas, es posible que no aparezcan por varias semanas después de sostener relaciones sexuales con una persona infectada. En las mujeres con síntomas podrían notar secreción vaginal anormal, sensación de ardor al orinar y los hombres pueden ser las mismas más dolor e inflamación de uno o ambos testículos.

Fuente: http://www.periodicodigital.mx/2015/05/01/clamidia-puede-derivar-en-esterilidad-de-la-mujer-y-hasta-la-muerte/

70% DE CASOS DIFÍCILES DE INFERTILIDAD SE DEBEN AL HOMBRE

La demora de un diagnóstico preciso y el inadecuado tratamiento de infertilidad masculina reducen las probabilidades de conseguir el embarazo deseado.

El factor masculino es en buena parte responsable del aumento de los casos de infertilidad. Un reciente estudio realizado por el Institut Marques de Barcelona ha revelado que siete de cada diez casos difíciles de infertilidad tienen su origen en el hombre.

Ante esta situación, muchas parejas con problemas de fertilidad, tras pasar muchos años sin haber recibido un diagnóstico acertado y los óvulos de la mujer han envejecido, recurren a la donación de óvulos y espermatozoides, entre otros tratamientos de reproducción asistida.

En la mayoría de casos, con infertilidad de larga evolución, la causa está en una mala calidad de los embriones debido a la baja calidad del esperma.

El Dr. Adolfo Gamarra Ramos, médico de la Clínica Oncogyn Sede Los Olivos, menciona que un caso de infertilidad masculina es complicado cuando se tiene una baja cantidad de espermatozoides o la ausencia de éstos, debido a diversos factores. También se debe a la ausencia de conductos deferentes o alteraciones genéticas de los espermatozoides que impiden la correcta fecundación del óvulo.

"la solución ante los casos difíciles de infertilidad masculina puede iniciarse mediante la extracción de espermatozoides testiculares por biopsia (TESE), por aspiración testicular con aguja fina (TESA) las cuales permiten recuperar espermatozoides de buena calidad del testículo, que se inyectaran en los óvulos para luego ser implantados en el útero. La donación de esperma también se da en el caso de daño genético", sostiene el galeno.

¿Espermatograma determina la causa de la infertilidad?

El espermatograma o análisis de semen evalúa si las probabilidades de gestación natural están disminuidas o son normales. Cuando están reducidas se tienden aplicar rápidamente técnicas de reproduccion asistida, sin profundizar en las posibles causas responsables del problema.

El espermatograma informa el número, movilidad y morfología de los espermatozoides pero no de anomalías espermáticas como defectos de la membrana, fragmentación de las cadenas de ADN, y transporte de un número alterado de cromosomas. Estas anomalías no pueden detectarse en un espermatograma rutinario, y por ello se necesitan pruebas diagnósticas específicas.

Los espermatozoides son simplemente un vehículo para llevar el código genético hasta le interior del óvulo pero si éste presenta fragmentación de ADN se producirán fallos en la fecundación In Vitro que se expresarán como ciclos en los que no se conseguirá el embarazo o que finalizarán en abortos.

Recomendaciones

"Existen diferentes tratamientos para lograr que una pareja consiga el embarazo. Entre ellos tenemos el ICSI, IMSI, la Fecundación In Vitro, donación de óvulos, criopreservación de gametos y embriones y otras opciones que están al alcance de las parejas a través del Centro de Fertilidad Procrear", concluye el Dr. Gamarra.

Datos: 

- Los avances de la Medicina Reproductiva han hecho posible que hoy en día 9 de cada 10 parejas        etériles consigan ser padres. Pero para lograrlo es imprescindible que exista un diagnóstico correcto    y a tiempo de la causa de esterilidad; si no es así, los ciclos repetirán sin éxito.

¿APNEA DEL SUEÑO ALTERA LA FERTILIDAD MASCULINA?

Este trastorno del sueño, además de afectar la calidad del sueño, podría disminuir la calidad y cantidad de los espermatozoides.

En los últimos años, diversas investigaciones han advertido que los casos de infertilidad masculina van en aumento. Encontrar las causas de este problema es fundamental para asegurar la capacidad reproductiva del varón que desea tener hijos. Una de estas causas está relacionada con el apnea del sueño (SAS), según reciente estudio.

Un estudio francés indicó que la caída del número de espermatozoides, entre 1989 y 2005, en varones de 34-36 años fue de 32%. Otros estudios en diferentes países han arrojado  resultados similares. El gran misterio es identificar las causas responsables del cambio registrado. Una parte del problema estaría relacionado con el síndrome de apnea del sueño.

¿Qué es el apnea del sueño?

El síndrome de apnea del sueño (SAS) es un trastorno común en donde la respiración se interrumpe o se hace muy superficial durante el sueño. Estas interrupciones pueden durar desde unos pocos segundos a minutos y pueden ocurrir más de 30 veces por hora.

La persona pasa de un sueño profundo a un sueño liviano cuando hay una pausa en la respiración o cuando la respiración se vuelve superficial. Por esta razón, el sueño es de mala calidad y se siente cansancio durante el día. Este trastorno es una de las principales razones por las cuales una persona puede sentir mucho sueño durante el día.

Las personas que tienen más riesgo de apnea son: hombres, personas que tienen sobrepeso, historia familiar o pequeñas vías respiratorias

Apnea del sueño e infertilidad masculina

Los efectos negativos del SAS sobre la fertilidad masculina y también femeninaya se sospechaban. Por ejemplo, un porcentaje significativo de hombres que padecen de SAS, presentan disfunción eréctil.

Una investigación realizada en Barcelona ha explorado los posibles vínculos entre el SAS y la fertilidad masculina; para ello han estudiado en ratones los efectos de las alteraciones respiratorias transitorias por el SAS sobre la fertilidad masculina. Los ratones fueron expuestos periodos de privación de oxígeno seguido de periodos de re-oxigenación durante 6 horas diarias durante 60 días. Seguidamente evaluaron la fertilidad de los animales contabilizando el número de gestaciones conseguidas, comparando los resultados con animales que no se encontraron sometidas a las condiciones de SAS experimental. Los resultados fueron muy claros: los animales con SAS tuvieron una reducción significativa del número de gestaciones en comparación con el grupo control. Los investigadores señalan que las condiciones experimentales son similares al SAS humano.

Sin embargo, se desconocen los mecanismos que vinculan el SAS y la fertilidad. La frecuencia de casos con SAS aumenta con la edad, diagnóstico tardío y la falta de tratamiento agravan la situación testicular.

Las personas con problemas respiratorios deben ser evaluadas de forma apropiada. El tratamiento más efectivo para mejorar la respiración es la ventilación mecánica asistida durante el sueño. Estos aparatos muchas veces son rechazados por reducir las posibilidades de mantener una sexualidad satisfactoria. Sin embargo, el uso de la ventilación asistida corrige en muchos casos la disfunción eréctil.

MADRES POR REPRODUCCIÓN ASISTIDA SE DEDICAN MÁS A SUS HIJOS

Tras el esfuerzo por hacer realidad el sueño de ser madres, muchas mujeres se abocan mucho más a sus hijos de manera constante y efectiva.

Las mujeres que logran ser felices madres tras someterse a tratamientos de reproducción asistida, son más dedicadas a sus hijos y se preocupan más por ellos, según el Instituto Nacional Materno Perinatal.

Infertilidad en el Perú

Respecto a la situación de la infertilidad en nuestro país, se conoce que actualmente,el 40% de los casostiene como motivo los problemas relacionados a la mujer; otro 40% es porque el hombre también los presenta y el 20% restante, son por ambos.Por su parte el Dr. Giovanni Casafranca, médico ginecólogo deL Centro de Fertilidad Procrear opinó que toda madre se preocupa por sus hijos y se dedica a ellos.“Si una mujer con dificultades para embarazarse, ha estado intentándolo por años y después de tanto esfuerzo físico, económico, emocional, desgaste mental que ha tenido ella junto con su pareja, logra el deseo de tener un hijo, ese niño, que podría ser el único q llegarían a tener, es un niño que va a ser cuidado con mucho más rigor por todo lo que ha implicado el trasfondo de conseguir ese embarazo”, aseguró el galeno.

Motivos de la infertilidad

Es importante recordar que las principales causas de la infertilidad femenina son la postergación de ser madres, pues a partir de los 35 años, la producción de óvulos disminuye junto con su calidad.

Lasconstantes inflamaciones pélvicas que infectan las trompas de falopio, y la presencia de miomas, tumores o pólipos, son otros de los motivos por los cuales, las mujeres pierden la capacidad de tener hijos.

También puede producirse infertilidad debido a motivos emocionales ya que la mayoría de mujeres acuden con mucha angustia y ansiedad al tratamiento de reproducción asistida porque no salen embarazadas a pesar de haber probado otras alternativas. Esto les genera un cuadro de estrés, no sólo a ellas sino también sus parejas. 

SELECCIÓN DE EMBRIONES ASEGURA EMBARAZO EXITOSO

Nuevo procedimiento permite eficaz implantación del embrión en el útero, un embarazo saludable y la futura salud del bebé

Esta técnica revoluciona los tratamientos de reproducción asistida, pues permite incrementar las posibilidades de un embarazo exitoso y cuidar la salud del bebé.

Tradicionalmente, hasta ahora, en los tratamientos de reproducción asistida, una vez realizada la fecundación In Vitro, la selección de uno u otro embrión dependía del criterio subjetivo del especialista en el laboratorio. Sin embargo, con esta nueva técnica se  clasifica a los embriones según su perfil alto, medio o bajo para la implantación en el útero.

Dicho tratamiento o sistema permite identificar, entre los días 3 y 5 después de la fecundación in vitro, los embriones más adecuados para ser transferidos al útero y asegurar el embarazo deseado.

Al respecto, el Dr. Roly Hilario, especialista en Reproducción humana, del Centro de Fertilidad Procrear menciona que la selección de  los embriones, está basada en su morfología y en el análisis de su genética.

“Para elegir los embriones adecuados se observa la forma de los embriones, a medida que pasan los 5 primeros días desde la fecundación, lapso en el cual se desarrollan características típicas de cada embrión que determinan su formación adecuada para poder ser implantados en el útero, lo que aumenta las posibilidades  de lograr un correcto embarazo”, asegura el especialista de Procrear.

¿Estas técnicas dañan a los embriones?

Las investigaciones han demostrado que someter a los embriones a técnicas de imagen durante su desarrollo, no los altera ni daña. Normalmente se les hace una biopsia al tercer o quinto día. Por lo tanto, este nuevo sistema, además de no invasivo y preciso, es seguro. 

Estudio genético de los embriones

El Dr. Hilario indica que otro tipo de procedimiento es realizar un análisis genético a los embriones para descartar alteraciones cromosómicas, como el síndrome de Down o enfermedades congénitas.

“El estudio PGD, llamado Diagnóstico Genético Preimplantacional, el cual indica si los embriones son genéticamente normales, es decir que no presenten trastornos genéticos. Con esta técnica se puede observar cuales son los embriones que tienen el numero completo de cromosomas y también analizar el posible desarrollo de enfermedades congénitas. El más reciente avance, consiste en analizar las enfermedades hereditarias genéticas desencadenadas por la mutación de un gen, por ejemplo la hemofilia, el cáncer hereditario de mama, y otras 30 o 40 enfermedades que pueden detectarse en la etapa de embrión” precisó el galeno

MUJER QUIERE TENER UN HIJO CON ÓVULOS DE SU HIJA MUERTA

Existen varios casos en el mundo en que una mujer se convierte en madre y abuela a la vez, pero este sería el primer caso en que lo hacen de una donante muerta.

Una pareja inglesa empezó una batalla legal para que se les permita una fecundación a partir de los óvulos congelados de su única hija ya fallecida. De llevarse a cabo con éxito, el hijo de la mujer sería a su vez su nieto. Ella, de 59 años, y su marido, de 58, han presentado un recurso contra la negativa del comité de Fertilidad Humana y Embriología de Inglaterra a que realicen este proceso.

La hija decidió congelar sus óvulos cuando fue diagnosticada de cáncer de colon, con la esperanza de que ella misma pudiera tener hijos en un futuro. Antes de morir reveló a sus padres que su última voluntad era que su madre gestara a su hijo con uno de sus óvulos congelados y esperma de un donante. Sin embargo el comité ha denegado el proceso porque creen que no hay pruebas suficientes para demostrar que este era el deseo de la hija.

Debate y controversia

Este caso ha generado mucha controversia y debate sobre el aspecto legal y ético de realizar este tipo de procedimientos. En el caso de Perú, las mujeres tienen derechos a tratamientos de fertilidad siempre y cuando sean utilizados sus propios óvulos.

El Dr. Roly Hilario, especialista en Reproducción humana, del Centro de Fertilidad Procrear, asegura que estos casos no se dan con frecuencia y que técnicamente es posible realizar el procedimiento que esta mujer desea hacerse. “No hay limitación técnica para descongelar los óvulos, hacer la fecundación e implantación del embrión en esta mujer.Se prepara el útero con hormonas para que reciba el embrión y éste pueda implantarse correctamente y así desarrollar el embarazo”, mencionó.

Embarazo después de los 50

De producirse un embarazo por sobre los 50 años de edad, resulta fundamental, llevar un continuo control de la gestación. Especialistas concuerdan que no hay un examen que asegure al 100% que un embarazo será adecuado y sin riesgos a esa edad. Las complicaciones podrían manifestarse como parto prematuro, bajo peso y tamaño al nacer, preeclampsia, entre otros.

“Una mujer de esa edad que desea embarazarse debe pasar por una serie de pruebas para prevenir y evitar complicaciones en su salud y en la del futuro bebe. Ella tiene que realizarse un chequeo médico general para descartar hipertensión, diabetes, cáncer, así como tener una buena salud en general”, concluyó el especialista de Procrear.

Dato:

-     Respecto al caso, si la justicia da la razón a la pareja, la británica se convertiría en la primera mujer en gestar el bebé de su hija muerta. Por otro lado, si la sentencia falla en contra de los padres, los óvulos deberán ser destruidos en febrero de 2018.

ALIMENTACIÓN MATERNA INFLUYE EN EL DESARROLLO DEL BEBÉ

Cuidar la alimentación de la futura mamá, es el primer gesto de amor hacia el hijo y la manera más hermosa de brindarle la oportunidad de ser un niño más sano en el futuro

El embarazo conlleva cambios físicos y metabólicos muy necesarios para el buen desarrollo fetal, por ello la alimentación materna es un factor primordial durante este periodo. Las necesidades de energía y de nutrientes aumentan en el embarazo, sólo a través de la alimentación de la madre se pueden satisfacer y asegurar así un parto exitoso.

Según diversos estudios, la alimentación materna influye directamente sobre el crecimiento del embrión. De hecho, se ha comprobado un aumento en la tasa de infertilidad, abortos y retraso del crecimiento del útero en aquellas mujeres que llevaron una dieta baja en nutrientes, antes y durante la gestación.

Buena alimentación materna evita malformaciones en bebés

El doctor Fernando Valencia, ginecólogo de la Clínica Oncogyn Sede Los Olivos, mencionó que durante la gestación, la alteración del metabolismo conlleva a una alimentación más contundente que lo habitual, pero eso no significa incrementar las cantidades de alimento ni decidirse por opciones menos saludables.  De no llevar una dieta balanceada, puede presentar anemia por deficiencia de hierro y ácido fólico, importante para prevenir malformaciones  en el embrión. La descalcificación en la gestación también es producto de la mala alimentación.

 Aproximadamente, una mujer embarazada necesita de 2500 kilocalorías por día, de manera que una ganancia de entre 9 y 12 kilos durante el embarazo  se traduce un buen cumplimiento dietético. De tal forma, se deduce que el óptimo estado nutricional, garantiza un correcto desarrollo del bebé y mejora el estado de bienestar de la madre.

Riesgo nutricional

Una dieta de adelgazamiento en los 6 meses previos al embarazo, una estricta dieta vegetariana, tabaquismo, consumo de alcohol o de otras drogas, mujeres mayores de 35 o menores de 18 años y 3 o más embarazos en 2 años son factores de riesgo que predisponen a presentar desnutrición en la futura madre.

Ácido fólico, yodo y omega 3

El ácido fólico, el yodo y los ácidos grasos omega 3, son nutrientes esenciales, es decir, que el cuerpo humano no puede fabricarlos y sólo pueden ser incorporados a través de la dieta, y se han visto directamente relacionados con el desarrollo cerebral del bebé. El ácido fólico se encuentra fundamentalmente en: levadura de cerveza, legumbres, cereales integrales y frutos secos. 

“En primer lugar, si no hay un adecuado nivel de ácido fólico, el embrión puede presentar espina bífida, que es una malformación en la zona de la columna vertebral y de la médula espinal,además de trastornos en la formación de los órganos. Si no hay una adecuada dieta con proteínas, minerales y vitaminas, el bebé puede sufrir malformaciones o complicaciones que llegan hasta la muerte súbita de la madre”, concluyó el Dr. Valencia.

Fuente: http://www.larioja.com/culturas/201505/12/alimentacion-embarazo-20150512011549-v.html