Biólogo José Luis Llanos Carillo de la Clínica de Fertilidad ProCrear
El cáncer testicular es poco común en muchos países, con
una incidencia aproximada de 1/10,0000 a 10/10,000, representando el 1% de
todos los cánceres en el varón, pero el
60% de todos los cánceres en varones
entre 15 a 35 años de edad.
El tipo más común de cáncer testicular son los tumores de células germinales (TCG) y corresponden al 95% de cánceres testiculares.
Los TCG se pueden generar a partir
de una lesión común denominada Carcinoma in situ (CIS), que son un grupo de
células anómalas parecidas a las células madre embrionarias y a células germinales
primordiales o gonocitos. Estas se encuentran
limitadas en el mismo lugar donde se originaron (túbulos seminíferos) y pueden
volverse cancerosas y diseminarse. Más
del 50% de los individuos diagnosticados
con CIS pueden desarrollar cáncer dentro de los 5 años.
Tipos
principales de TCG
Existe dos tipos principales de TCG: Seminomas y no Seminomas.
· Los Seminomas: Son células que se parecen a CIS pero que están
diseminados fuera de los túbulos seminíferos.
· Mientras que el subtipo no Seminoma representa tumores
con histología mixta, en este tipo de cáncer testicular se incluyen el
carcinoma embrional, los teratomas y el coriocarcinoma.
En los últimos años se ha evidenciado un marcado descenso
de la salud reproductiva en los varones, así como en su calidad seminal. Por el
contrario, la incidencia de anormalidades genito urinarias se ha incrementado
de 3 a 4 veces, así como la incidencia
de cáncer testicular que se ha incrementado unas 6 veces.
Infertilidad
masculina: Factor de riesgo para el desarrollo de TCG
Debido a esta tendencia, numerosas investigaciones se han
venido realizando para determinar si realmente existe una relación entre la
infertilidad y el cáncer testicular; y si esta última podría ser un factor de
riesgo que podría conllevar a TGC. Los resultados de estas investigaciones han
mostrado hasta el momento que la infertilidad masculina es un factor de riesgo
para el desarrollo de TCG y que probablemente preceda al desarrollo de cáncer
testicular.
En el 2009, el científico chino Peng analizó 7 estudios
científicos, en los cuales se incluyeron un total de 4,954 participantes, lo
cual reveló una significativa asociación entre la infertilidad y el riesgo de
cáncer testicular (TCG). Otro trabajo
realizado en el mismo año por Thomas Walsh en los Estados Unidos, donde se
examinó 22,562 casos de varones que habían realizado una consulta por
infertilidad, mostró que los individuos con infertilidad masculina presentaban 3
veces más probabilidad de desarrollar TCG.
Hace
poco en el 2015, la investigadora Heidi Hanson y colaboradores realizaron un estudio de
20,433 varones que se sometieron a un análisis seminal para evaluar el riesgo
que presentaban de desarrollar cáncer de próstata y cáncer testicular. Los
resultados de su trabajo revelaron, que los varones con Oligozoospermia tienen
un incremento en el riesgo de contraer cáncer comparado con varones fértiles.
Tratamientos
de Reproducción Asistida
La infertilidad masculina puede ser tratada con
diferentes tratamientos de reproducción asistida como ICSI (Inyección
Intracitoplasmática de Espermatozoides) o FIV (Fecundación In Vitro). Sin
embargo, a veces estos tratamientos son llevados a cabo dejando de lado el
origen de la infertilidad y su diagnóstico anatómico, fisiológico y
genético.
En el Centro de Fertilidad Procrear, los varones pueden
someterse a una evaluación andrológica fiable por parte de biólogos, técnicos
de la salud y médicos urólogos que
permita el diagnóstico temprano de infertilidad, mediante un tratamiento
adecuado para prevenir patologías asociadas como el cáncer testicular.
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