EL OPTIMISMO DURANTE UN TRATAMIENTO DE REPRODUCCIÓN ASISTIDA

El optimismo hace referencia a la manera de percibir el mundo de manera positiva, es una capacidad que se adquiere con la experiencia. Las personas optimistas son aquellas que, ante una situación que se presente, la abordan de manera positiva, pero siempre realista.

Se enfatiza mucho el optimismo racional durante un Tratamiento de Reproducción Asistida (TRA); ya que al mantener nuestra motivación basadas en las probabilidades estadísticas que nos da nuestro médico, podremos enfrentarnos a la respuesta final con mayor adaptación.

¿Qué hace perder el optimismo durante un Tratamiento de Reproducción Asistida?

Es probable que las personas que se muestren más negativas ante un nuevo tratamiento, sea porque han tenido tratamientos previos fallidos que no han sido bien procesados y que le brindan un estilo filtrado de ver la realidad actual. Para esto es necesario trabajar el duelo antes de iniciar un nuevo tratamiento.

Es normal que durante el proceso de reproducción asistida experimentes emociones totalmente opuestas; como miedo y felicidad, negatividad y optimismo; es parte del proceso, tu cuerpo se está adaptando a las posibilidades que posee de llegar a tu meta de ser padre.

El miedo puede ser de gran ayuda, ya que te avisa de que algo puede ir mal, te ayuda a prepararte para tomar decisiones futuras en caso lo necesites; y el optimismo te recuerda tus posibilidades de ser padre, te permite tomar elección y te motiva a seguir intentándolo, a atravesar los contratiempos del tratamiento y a adaptarte a los roles de tu próxima paternidad.

Pensamientos para mantener el optimismo durante tu tratamiento:

• Haga que sus pensamientos sean flexibles utilizando palabras como ‘es posible’, ‘existen altas posibilidades’ (Ej: ‘Tengo muchas posibilidades de ser madre con un tratamiento’). Es importante cuidar estos pensamientos porque los humanos somos particularmente sensibles a las predicciones absolutas sobre el futuro, ya que pueden predisponernos a actuar de manera negativa y que el cuerpo no responda adecuadamente al tratamiento.

• Los pensamientos que nos llevan a imaginar un peligro a futuro, hacen que nuestro cuerpo reaccione en el presente. Para evitar este pensamiento y disminuir la ansiedad trate de reflexionar y realizar una evaluación honesta y real de la situación en términos de porcentajes; por ejemplo ‘¿Cuál es mi probabilidad en porcentajes de quedar embarazada?’, ‘¿cuál es mi posibilidad real?’.

• Deje de utilizar palabras como ‘terrible’, ‘horrible’, ‘insoportable’ para referirse a su condición y su problema actual; ya que este tipo de pensamiento sólo le dará la perspectiva del problema, dejando de lado las alternativas de solución que tiene. Racionalmente nos daremos cuenta que el humano puede acostumbrarse y enfrentarse a una gran variedad de cambios que surgen durante su vida, por eso es saludable referirse frases como, ‘es una dificultad a la que puedo enfrentarme’, ‘hay maneras de solucionarlo’, ‘muchas parejas han pasado por lo mismo y lo han superado’; así tendrá una perspectiva orientada a la solución.

• Es importante ser consciente que el 95% de los problemas de fertilidad son dadas por causas biológicas que escapan de su responsabilidad o la de su pareja; entonces reflexione, ‘¿realmente es mi culpa?, ¿mi pareja tiene la culpa de lo que está pasando?, ¿culparme o culpar a mi pareja cambia el problema?’.No hay culpa en lo que escapa de nuestras manos, pero si hay responsabilidad sobre lo que hagamos y decidamos hacer para solucionarlo en el presente.

• Evite ponerse normas y expectativas rígidas sobre su vida, con frases como ‘A mi edad ya debería ser madre’, ‘si estoy casada ya debería tener un hijo’; ya que estas pueden causar altos niveles de ansiedad si no se cumplen. Para cambiar estos pensamientos debemos reemplazarlas por frases que contengan las palabras ‘yo quisiera’ o ‘me gustaría’ (Ej: ‘En esta etapa de mi vida me gustaría ser madre’), esto hará que su objetivo de ser madre sea una motivación saludable y no una obsesión ni un mandato que genere presión.

¿Se puede volver a intentar una fecundación luego del fallo de una ICSI?

• El ICSI es una técnica de reproducción asistida que consiste en fecundar los ovocitos mediante la inyección de un espermatozoide en su citoplasma. 

Muchas parejas se preocupan cuando al elegir el tratamiento de Fertilización In Vitro (FIV), se les realiza la técnica de microinyección intracitoplasmática de espermatozoides (ICSI, por sus siglas en inglés) y ésta falla.

Ante esta incertidumbre, investigadores plantean que pese al avance que supuso el realizar la ICSI, existe 13,3% de posibilidad de fallos en su fecundación luego de ejecutar el procedimiento. Aunque son pocos los casos, se conoce que la causa principal es una alteración en el proceso de activación del ovocito, ya que cuando el espermatozoide ingresa debe iniciar una serie de cambios que concluyen en la fecundación. 

En algunos casos, el esperma no es capaz de generar esos cambios; sin embargo, se ha logrado realizar técnicas de activación ovocitaria asistida para que se inicie el proceso de fecundación a través de estímulos eléctricos o químicos. 

Al respecto, el Dr. Julio Dueñas, MD, PhD, especialista en Reproducción Humana, refirió que existe además del ICSI una técnica con mayor efectividad conocida como IMSI, por sus siglas en inglés (Inyección intracitoplasmática de espermatozoides morfológicamente seleccionados) y que ya se realiza en Perú por primera vez en la Clínica de Fertilidad Procrear. 

Este innovador método, según el doctor de Institución PROCREAR permite ver hasta 12 000 veces el tamaño del espermatozoide, en comparación al ICSI solo llega a 400 veces. “Esta visualización tan detallada permite descartar todos aquellos gametos que tienen una mala morfología (espermatozoides con defectos en la cabeza, en la pieza intermedia o en la cola), asegurando mayor éxito del tratamiento”, afirmó. 

Productos a base de aluminio podrían afectar los espermatozoides

Un estudio Europeo determinó que el aluminio puede afectar la fertilidad masculina y el recuento de espermatozoides. Por lo tanto, el uso de utensilios de cocina a base de aluminio,  igual que  los desodorantes, pastas dentales, envolturas de aluminio, entre otros, podría perjudicar la salud reproductiva del varón.

Para llegar a estas conclusiones, se analizó el semen de 62 donantes en una clínica francesa y confirmaron que mientras mayor era la cantidad de aluminio en el fluido, menor era la cifra de espermatozoides. Esto sugiere que el metal puede haber sido responsable de esta situación.

Para el Dr. Roly Hilario Esteban, Especialista en Reproducción Humana de la Clínica de Fertilidad PROCREAR, este estudio aún no está totalmente comprobado, “lo que si podemos mencionar son los llamados disruptores endocrinos (sustancias químicas capaces de alterar el equilibrio hormonal) que son generalmente responsables del descenso de la fecundidad masculina. Presentes en objetos del hogar y en el cuidado personal, como ropa, cosméticos, alimentos, etc”.

“Estas sustancias endocrinas aumentan la cantidad de calcio, unión muy importante que controla muchas funciones del espermatozoide, como el movimiento del flagelo. Por este motivo, influye sobre su movilidad y puede provocar astenozoospermia (disminución de la movilidad de los espermatozoides). Por otro lado, también reducen la sensibilidad a la progesterona y la prostaglandina, que ayudan al espermatozoide a llegar hasta el óvulo”.

En estos casos el especialista recomienda a todo varón que por lo general este expuesto a esta sustancias tóxicas que puedan dañar su salud reproductiva, hacer una serie de evaluaciones si están en la búsqueda de formar una familia, “lo básico para analizar la cantidad y calidad de sus espermatozoides es hacerse un espermatograma computarizado, un cultivo seminal, un Test de Fragmentación de ADN, y un Test de Oxidación espermática”.

Reunión latinoamericana de expertos en reproducción asistida

La ciudad de Guadalajara en México, será el escenario del V Taller en Ciencia Reproductiva  que organiza la Red Latinoamericana de Reproducción Asistida (REDLARA); este encuentro reunirá a los mejores Infertólogos de esta parte del planeta, donde abordarán los últimos avances en medicina reproductiva, compartiendo experiencias y midiendo el impacto que tiene en la población Latinoamericana.

Este evento regional se realizará los días 14 y 15 de Noviembre del presente año, en el Hotel NH Collection – Guadalajara (México), se analizarán diversos estudios científicos, de los cuales destacan:  el proceso de transferencia embrionaria en ciclo diferido, los secretos para un buen laboratorio de reproducción asistida, estrategias en la estimulación ovárica de pacientes con cáncer, la Fragmentación del ADN espermático y stress oxidativo que dañan la fertilidad masculina, estrategias para mejorar las tasas de embarazo en la Transferencia embrionaria, entre otros.

La REDLARA como institución científica y educacional, reúne cada año a más del 90% de los centros de reproducción asistida en Latinoamérica, siendo una excelente vitrina para expositores de la talla de Juergen Liebermann, Director del Laboratorio de Chicago (USA), y Salim Daya, Director de Newlife Centro de Fertilidad de Mississauga, Ontario en Canadá. 

Este taller internacional contará con la presencia del Dr. Julio César Dueñas Chacón, Director de la Clínica de Fertilidad PROCREAR, “como miembro de la REDLARA, me es gratificante ser partícipe de esta serie de actividades que reúne a cientos de expertos en salud reproductiva, compartir  experiencias y adquirir conocimientos que serán puestos en práctica en nuestro centro, con el único objetivo de brindar una atención de calidad para beneficio de nuestros pacientes”.